肺脓肿的病因一般是由于误吸引起的,例如酒后的误吸,牙龈的感染,也有可能是由于血源播散而引起的,例如皮肤的感染,压疮等等。
如果患者有误吸的因素,或者是有血性播散的因素,而患者出现了咳嗽,咳脓臭痰,高热等症状时,我们要考虑有肺脓肿的可能性。我们需要完善胸片或者是肺CT等相关的检查,如果患者的胸片或者CT提示了空洞性病变伴有液体平面,我们考虑为肺脓肿,肺脓肿一旦确诊后,我们首先使用抗生素治疗。
抗生素要覆盖厌氧菌,抗生素治疗无效的情况下,我们可以考虑介入,或者是手术的治疗方法。
肺脓肿由于化脓性的细菌感染所引起来的肺部非组织的化脓性疾病,常在睡眠时口咽部细菌可能会被吸入,身体抵抗力好时候很快就能清除,吸入量较多,或身体抵抗力下降时会致病形成肺脓肿。
早期是炎性表现,进而坏死形成脓肿,形成含有脓液及坏死碎屑的空腔、空洞,根据感染的途径分为吸入性的肺脓肿、继发性的肺脓肿、血源性的肺脓肿。
继发性肺脓肿常由于细菌性肺炎及支气管扩张、肺囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等疾病激发感染可发生继发性的肺脓肿,病人常会有发热、咳脓痰、咳脓血痰等,血源性肺脓肿常由于皮肤外伤感染引起脓毒症。
肺脓肿是指由多种病原微生物引起的肺实质的化脓性病变,可能引起肺脓肿的病原微生物包含金黄色葡萄球菌、绿脓杆、真菌、肺炎链球菌、肠球菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现主要是发烧、咳嗽、咳脓痰等症状,发烧有时可达39度以上,有时还可能伴有胸痛。患者早期为化脓性炎症,继而坏死才形成脓肿。多发生于轻壮年,男性多于女性。