线上咨询最大的问题，不是医生不愿答，而是患者只说“我前列腺发炎了”“下面不舒服”。这种描述太模糊，医生很难判断是急性细菌性、慢性炎症，还是单纯盆底痛、尿路感染放射过来的不适。 前列腺炎本来分型就多，描述清楚能少走很多弯路。

　　第一步，先说“哪里不舒服”。别只说“前列腺痛”，要具体到会阴部、肛周、小腹、耻骨上、腰骶部、阴囊、阴茎根部、尿道内。比如“会阴和肛门之间胀”跟“小便时尿道烧”指向不一样;久坐后加重、排便后滴白、射精后痛，也都是关键词。

　　第二步，说清时间线。是突然发烧剧痛几天，还是拖了几个月反反复复?第一次发作还是老毛病?每次持续多久?晨起重还是晚上重?排尿异常是“尿次数多”还是“憋不住”，是“尿线细”还是“尿完还滴”，夜尿几次，这些都比“有点尿频”有用。

　　第三步，把排尿症状单独列出来。医生最关心这几项：尿频次数、夜尿次数、尿急憋不憋得住、尿痛或烧灼感、尿分叉、尿等待、尿后滴沥、排尿费力、血尿、尿道口分泌物。如果有“滴白”——大便或排尿后尿道口出乳白液体，也要说，这是慢性前列腺炎常见线索。

　　第四步，提性生活和相关习惯。不是说隐私不能瞒，而是线上问诊没法查体，病史就是依据。可以说：最近性生活频率、有没有射精痛、性欲变化、勃起变化;有没有久坐、骑车、熬夜、喝酒、吃辣;有没有憋尿;近期有无尿路感染、导尿、穿刺、不洁性接触。
这些不是闲聊，是判断诱因。

　　第五步，说既往检查和用药。之前查过尿常规、前列腺液、超声、PSA 吗?结果大概怎样?用过抗生素、α受体阻滞剂、中成药没?用了几天、停了没停?千万别写“吃了一点消炎药”这种话，要写药名和疗程。
没检查过就如实说“没查过”，医生会更稳妥地给建议。

　　最后给个模板，直接套用：

　　“男，XX岁，症状X个月;主要不适是会阴胀+尿频夜尿3次+尿末灼痛;久坐后重，喝酒后重;射精后偶尔痛，无发热;以前查过超声说前列腺稍大，没查前列腺液;用过左氧氟沙星5天自己停了;无糖尿病。问：像哪类前列腺炎?需补什么检查?”

　　这样描述，医生基本能给你分个方向：观察、查尿常规前列腺液、做超声，还是线下尽快面诊。记住，线上咨询不能代替查体，若出现发热寒战、尿不出来、剧痛、血尿，别打字了，直接去泌尿外科。