无精症，顾名思义，就是精液中找不到精子，是男性不育中最严重的情况之一。在天津，很多男性朋友拿到精液报告看到“无精子”三个字时，瞬间感觉天塌了，以为这辈子都当不了爸爸。其实，无精症并没有那么可怕，关键是要查明原因，很多情况是可以治疗的。今天我们就来详细聊聊无精症的病因和治疗希望。

　　无精症分为两大类：梗阻性无精症和非梗阻性无精症。

　　梗阻性无精症，顾名思义，就是睾丸生精功能正常，但输送精子的管道(输精管、附睾、射精管等)堵塞了，导致精子无法排出。常见原因包括：先天性双侧输精管缺如(与囊性纤维化基因突变有关);附睾炎、前列腺炎等炎症导致的附睾或输精管粘连堵塞;疝气修补术、隐睾手术等盆腔手术损伤了输精管;以及射精管囊肿或结石阻塞射精管。对于梗阻性无精症，只要睾丸里有精子，就可以通过手术疏通，比如输精管吻合术、附睾输精管吻合术，或者直接从睾丸或附睾穿刺取精，结合第二代试管婴儿技术，生育自己的后代。这类无精症治愈的希望非常大。

　　非梗阻性无精症，是指睾丸本身生精功能障碍，无法产生精子。原因更加复杂，包括：遗传因素，如克氏综合征(47,XXY)、Y染色体微缺失;隐睾，睾丸没有下降到阴囊，长期处于高温环境导致生精细胞凋亡;内分泌异常，如低促性腺激素性性腺功能减退;腮腺炎性睾丸炎，病毒感染破坏生精上皮;放化疗损伤;以及环境毒素、精索静脉曲张等。对于非梗阻性无精症，治疗相对困难，但并非完全没有希望。一部分患者通过内分泌治疗(如促性腺激素注射)可以恢复生精;一部分可以通过显微镜下睾丸切开取精术(micro-TESE)找到少量精子，用于试管婴儿;只有极少数严重染色体异常或睾丸完全萎缩的患者，才需要借助供精辅助生殖。

　　因此，查出无精症，第一步不是绝望，而是去正规医院的泌尿外科或生殖男科做进一步检查，包括复查精液、性激素、染色体、Y微缺失、阴囊超声等，明确是梗阻性还是非梗阻性，找到具体原因。

　　在天津，有很多医院在男性不育诊疗方面经验丰富。不要轻易放弃，更不要盲目相信偏方。现代医学的发展，已经让很多无精症患者圆了父亲梦。保持信心，科学治疗，好孕终会到来。