性功能障碍是男性难以启齿却又非常影响生活质量的问题。在天津，不少男性朋友一旦发现勃起不好或者早泄，就担心是不是要动手术。那么，性障碍到底需不需要手术呢?今天我们就来详细解答。

　　性功能障碍主要包括勃起功能障碍(ED)、早泄、性欲低下、射精障碍等。对于绝大多数患者来说，手术并不是首选，甚至根本不需要手术。以最常见的勃起功能障碍为例，大部分是心理性、血管性(如高血压糖尿病导致的血管病变)或内分泌性(如睾酮低下)的。这些情况通过口服药物(如PDE5抑制剂，俗称伟哥类药物)、真空负压吸引、低能量冲击波治疗以及心理辅导，都能取得很好的效果。手术只适用于极少数特定情况，比如严重的动脉性ED，可以考虑血管重建手术;或者口服药物无效的重度ED，可以选择阴茎假体植入术(也就是阴茎起搏器)，这是目前治疗ED的终极手段，但属于有创手术，费用较高，需要严格评估。

　　再来说早泄。早泄的治疗首选是行为训练，比如动停法、挤压法，以及凯格尔运动锻炼盆底肌。同时配合外用麻醉药膏或口服延时药物(如达泊西汀)。目前没有任何权威指南推荐对早泄进行常规的“背神经阻断术”，因为这种手术不仅效果不确切，还可能导致阴茎麻木、永久性勃起功能障碍等并发症，已经被国内外专家广泛质疑。所以，早泄患者千万不要轻易尝试手术。

　　对于性欲低下和射精障碍，更是以药物治疗和心理调整为主。比如高泌乳素血症导致的性欲低下，服用溴隐亭就能解决;不射精症可以通过振动刺激或电射精取精。

　　因此，在天津，如果遇到性障碍问题，建议先到正规医院的泌尿外科或男科进行全面检查，查明病因。医生会根据你的具体情况制定个体化的治疗方案，绝大多数人通过非手术方法就能重振雄风。不要被一些不良广告误导，盲目手术只会带来更多伤害。