包皮过长和包茎是男性常见的两种包皮问题,很多人容易将二者混淆,但实际上它们在定义、临床表现和对健康的影响上存在明显区别。
从定义上来说,包皮过长是指包皮覆盖尿道口,但能向上翻转露出尿道口和阴茎头。而包茎是指由于先天性或后天性因素,包皮口狭小,或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能向上翻转露出全部阴茎头。简单来说,如果包皮可以上翻露出龟头就是包皮过长,不能上翻露出龟头就是包茎。
两者的主要区别在于能否翻开。包皮过长患者的阴茎在自然状态下,龟头不能外露或仅有少部分外露,但包皮可以翻转;而包茎患者的包皮口比较狭小,包皮不能上翻显露龟头。
在对健康的影响方面,包皮过长对阴茎发育的影响比较小;而包茎如果不及时进行治疗,可能会限制阴茎的发育,对阴茎的最终长度造成影响。此外,包茎患者的包皮口狭窄,排尿时可能需要用力推开包皮,容易出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状。包皮过长患者通常无明显的症状。
在治疗方法上,包皮过长患者需要注意定期清洁阴茎龟头及包皮内板,防止包皮垢的产生,不一定需要进行手术治疗;而包茎患者除小儿生理性包茎可以自愈外,大多需要进行手术治疗。
需要特别注意的是,包茎是一种需要引起重视的情况。如果出现包皮嵌顿——也就是包皮上翻后卡住回不去、局部肿胀疼痛——属于急症,应尽快到医院急诊处理,不能拖延。包皮过长如果反复发生包皮龟头炎,或者卫生条件不好难以保持清洁,也建议考虑手术治疗。
包皮过长和包茎极易混淆,建议患者及时到正规医院男科或者泌尿外科就诊,由专业医生进行判断,并给予针对性治疗。