性功能障碍的检查遵循从基础到专项、从无创到有创的递进原则。医生不会一开始就开具所有检查，而是根据病史和初步评估的结果，有针对性地选择必要的项目。了解可能涉及的检查，有助于患者做好心理和时间上的准备。

　　基础评估与实验室检查

　　首诊时，医生会进行详细的病史采集和体格检查，包括对生殖器官的检查、第二性征的评估以及血压测量等。实验室基础检查通常包括血常规、尿常规、空腹血糖和血脂检测，这些项目用于排查贫血、感染、糖尿病和血脂异常等可能影响性功能的全身性因素。性激素六项检查是评估内分泌状态的核心项目，包括睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、孕酮和催乳素。睾酮水平低下是性欲减退和勃起功能障碍的常见内分泌原因。

　　勃起功能专项检查

　　对于以勃起困难为主要表现的患者，以下专项检查可能被建议使用。夜间阴茎勃起测试是一种无创的居家检查，患者将便携式监测设备佩戴在阴茎上过夜，设备记录睡眠中勃起的次数、硬度和持续时间。健康男性在快速眼动睡眠期通常会出现3至5次自然勃起，如果监测结果显示夜间勃起正常，提示勃起功能障碍更可能为心理性因素所致。

　　阴茎海绵体彩色多普勒超声检查用于评估阴茎的血流动力学状态。检查时通常在阴茎海绵体内注射血管活性药物以诱发勃起，然后通过超声测量动脉血流速度和静脉闭合功能。这项检查可以鉴别动脉供血不足和静脉漏等血管性病因。

　　神经功能与心理评估

　　当怀疑神经调控异常时，可能进行球海绵体反射潜伏时间测定或神经电生理检查，评估支配盆腔器官的神经传导功能。心理评估通常采用标准化问卷，如国际勃起功能指数、早泄诊断工具以及焦虑抑郁量表，用于量化症状严重程度和筛查心理共病因素。心理评估在性功能障碍的病因判断中占有重要位置，不应被忽视。