黄褐斑也叫蝴蝶斑，以发生面部为主的一种皮肤疾病，有着不清楚的边界的褐色或黑色斑片，大多数对称存在，对于黄褐斑除了直观外在表现外，在中医中也有着辩证各种类型黄褐斑表现的方法。那么中医如何辩证黄褐斑？
    1.脾胃阴虚型黄褐斑患者可表现为面呈蜡黄色，带有淡黄色的色斑。食欲不佳，并且容易出现腹胀，全身乏力。中医检查可观察到舌淡苔薄，脉濡而细。这类黄褐斑患者应用健脾益气法治疗。
    2.肝肾阴虚型黄褐斑患者的面呈灰黑色，色斑的颜色发黑，伴有头晕耳鸣、浑身疲乏无力等症状。中医检查可见舌红少苔脉象沉细。肝肾阴虚型黄褐斑的治疗原则是滋补肝肾。
    3.阳虚血瘀型黄褐斑患者的面部灰暗，没有光泽，色斑的颜色发黑，同时经常会口渴，容易出汗，经血颜色带紫。通过中医诊断，可见舌质暗红、舌苔薄白，脉弦细。这类黄褐斑的治疗原则是活血化瘀。
    黄褐斑的类型不同，患者表现就不一样。在中医里黄褐斑的发病原因主要是内分泌失调、气血失调、睡眠不足等，因此治疗时需要对症治疗。