食管癌患者在济南接受治疗期间，营养问题几乎贯穿全程。由于肿瘤生长在食管，直接影响进食通道，再加上手术、放疗、化疗带来的消化道反应，患者极易出现营养不良。研究显示，营养不良会明显降低治疗耐受性和疗效，因此科学补充营养是食管癌治疗中不可忽视的"隐形处方"。

　　治疗期间营养补充的第一原则是保证能量和蛋白质的摄入。食管癌患者每天的能量需求约为每公斤体重二十五到三十千卡，蛋白质需求约为每公斤体重一点二到两克。通俗地说，一个六十公斤的患者，每天需要摄入相当于两个鸡蛋、一杯牛奶、二两瘦肉再加一份豆制品的蛋白质量。能量和蛋白质不足，身体就会分解自身肌肉，导致体力下降、伤口愈合延迟。

　　进食方式要根据吞咽困难的程度灵活调整。轻度吞咽困难的患者，可以把食物做得细软一些，如肉末粥、蒸蛋羹、烂面条、鱼肉泥等，少食多餐，每天五到六餐。中重度吞咽困难时，普通食物难以安全下咽，可以选用口服营养补充剂，这类制剂营养全面、质地均匀，更容易通过狭窄的食管，是填补营养缺口的重要手段。

　　对于完全无法经口进食的患者，医生会评估是否需要管饲营养或静脉营养。管饲包括鼻饲管和胃造瘘管，能把营养液直接输送到胃肠道，是最接近生理的营养方式。家属要学会管饲的正确操作：营养液温度接近体温、输注速度由慢到快、输注后保持半坐位半小时，防止反流误吸。

　　放化疗期间的饮食还要对症调整。放射性食管炎会导致吞咽疼痛，此时食物宜温凉、细软、无刺激，避免过热、辛辣、粗糙的食物;化疗引起恶心呕吐时，可以在症状较轻的时间段进食，选择清淡易消化的食物，必要时按医嘱使用止吐药物。口腔溃疡期间可用吸管吸食流质，减少食物与创面的接触。

　　还有些细节值得注意：进食后不要立即平卧，尤其是有反流症状的患者，睡觉时可抬高床头十五到二十厘米;戒烟戒酒，减少对食管黏膜的刺激;每周监测体重，体重一周内下降超过一公斤就要提高警惕，及时与医生沟通调整营养方案。

　　营养支持不是治疗的配角，而是与手术、放化疗同等重要的治疗手段。济南的患者在治疗期间应主动与医生和营养师沟通，定期评估营养状况，把营养管够、管好，才能支撑身体打赢抗癌这场硬仗。