胰腺癌最容易被低估的是“消耗”。不是单纯懒，是肿瘤代谢、食欲差、脂肪酶不够、腹痛、黄疸、血糖波动叠在一起，人掉肉掉力特别快。体力管理不是逼自己多走，而是别把仅有的力气浪费在硬扛上。

　　先分“真虚”和“可逆的虚”。贫血、低蛋白、血糖高、胆汁堵着、止痛药嗜睡、吃太少，都能让人软。别一累就躺整天也不查，也别硬走五千步证明自己行。记录：早上起不来算几次、走几步喘、饭后晕不晕、体重一周掉多少。掉得快要跟医生谈营养和胆汁引流。

　　吃比补品重要。胰腺癌常伴消化差，油腻一吃就泻、肉吃不下、饭后胀。少量多餐，蛋白分次给，鱼蛋豆腐奶、营养粉都行;血糖高别猛灌糖水。脂肪泻明显、体重掉，问医生要不要胰酶补充。别信“饿死肿瘤”，胰腺癌先饿死的是自己。

　　活动量按“当天余额”定。治疗期允许自己分碎段：起床五分钟、坐客厅十分钟、慢走百米，不算废。乏力明显就床上肢体活动、站立洗漱也算动。手术后、介入后、黄疸没退别负重别憋气。疼痛明显时先止痛再动，疼着走反而摔。

　　腹痛和体力直接相关。胰腺痛常后背放散、饭后重，别硬吃止痛药瞒着。医生调药、调餐次、少量多次反而省体力。家属别催“起来走走通气血”，患者皱眉冒汗就是信号。发热、黄疸加深、肚子胀硬、黑便别当累。

　　睡眠和情绪别忽略。胰腺癌焦虑重，夜里醒、白天困、饭后虚，很多人误判成单纯没劲。午睡别超久，白天适当见光，晚上少刷病友群吓自己。家属别天天报“谁谁走了”，也别装没事不提。情绪稳，吃饭睡眠才稳。

　　陪护分工省患者力气。陪诊包、病历、水、帽子、防滑鞋提前备;别让患者站大厅排队两小时。回家动线短一点，拖鞋水杯药放手边，浴室防滑。体力管理本质是把能量留给吃饭、睡觉、治疗，不是练身体。

　　最后一条：体重、腹围、饭后反应、疼痛时间、大便油不油，记成小本。复诊医生一看就知道是该调营养、调酶、调止痛还是查进展。胰腺癌治疗里“有力气继续下一程”本身就是疗效的一部分。