肺癌患者中,睡眠问题非常普遍,却常常被忽视。很多患者把睡不着、睡不深、半夜容易醒当作“正常的”,觉得熬一熬就过去了。但事实上,睡眠质量与肺癌患者的康复密切相关,长期睡眠障碍不仅影响生活质量,还可能对免疫功能和治疗效果产生不利影响。
睡眠不好在肺癌患者中表现为多种形式:入睡困难、夜间频繁醒来、早醒后无法再入睡、或者虽然睡了很长时间但醒来仍然感觉疲惫。造成这些问题的原因往往是多方面的。身体上的不适,比如疼痛、咳嗽、呼吸困难、盗汗,会直接干扰睡眠。心理上的焦虑和抑郁也是重要因素,对疾病的担忧、对治疗费用的压力、对未来的不确定感,都会在夜间安静下来时变得更加突出。此外,化疗或靶向治疗的一些副作用,如激素类药物引起的兴奋、夜间尿频等,也会影响睡眠。
睡眠不好确实会影响康复。研究发现,睡眠障碍与肺癌患者的免疫功能下降、疼痛加重、疲乏感增加、焦虑抑郁情绪恶化之间存在关联。睡眠是身体修复和免疫系统“充电”的重要时段,长期睡眠不足可能削弱身体对肿瘤的免疫监视能力。对于正在接受治疗的患者,睡眠不好还会降低对治疗的耐受性,让副作用感觉更加难以承受。
改善睡眠,可以从几个方面入手。非药物干预是首选。渐进性肌肉放松训练被证实可以改善肺癌化疗患者的睡眠质量,同时减轻呼吸困难和疼痛。具体做法是:从脚趾开始,依次收紧再放松全身各肌肉群,每天睡前练习15到20分钟。太极和气功等温和运动也被研究证实有助于改善晚期肺癌患者的睡眠、心理困扰和身体功能。此外,建立规律的作息时间、睡前避免使用手机、保持卧室安静黑暗凉爽、白天适当活动、避免午睡过长,都是简单有效的措施。
如果非药物方法效果不理想,应该及时向医生反映。医生可以评估是否存在需要处理的疼痛、焦虑或抑郁,必要时给予相应的药物帮助。不要把睡眠问题当作“小事”忍着,睡得好,身体才有更好的本钱去对抗疾病。