肝癌患者的营养状态直接影响手术耐受、治疗连续性和生存期，但“怎么吃”恰恰是最容易被谣言误导的领域。

　　总原则是高热量、适量优质蛋白、易消化、少量多餐。多数肝癌患者伴有肝硬化背景，能量消耗其实高于常人，每天应保证足够热量，三餐之外加两到三次小点心和睡前加餐，睡前加一份含碳水化合物的点心有助于减少夜间肌肉分解。蛋白质不必刻意限制，除非出现肝性脑病才需短期调整;优先选择鱼、禽、蛋、奶、豆腐等，植物蛋白和支链氨基酸对肝性脑病患者更友好。有腹水者需限制钠盐摄入;食管胃底静脉曲张者要吃软烂食物，细嚼慢咽，避免坚硬粗糙、带刺带骨的食物以防划破曲张静脉出血。绝对戒酒。

　　常见问题处理：食欲不振时选择营养密度高的食物，必要时用口服营养补充剂;恶心时吃清淡温凉食物，避开油腻气味;腹胀腹水时减少产气食物和过咸食品;便秘者在不影响静脉曲张的前提下适当增加可溶性纤维和水分。合并糖尿病者需在营养师指导下平衡控糖与保证热量。

　　需要避开的误区：不要盲目“忌口”到只喝粥吃素，营养不良是肝癌患者最常见的可干预危险因素;不要相信“饿死癌细胞”的说法而节食;不要服用成分不明的保肝药、草药、偏方，许多肝损伤正是由此而来;维生素和微量元素优先从食物获取，大剂量补充剂需医生同意。

　　建议每1到3个月做一次营养筛查(体重变化、上臂围、握力、白蛋白等)，体重一个月下降超过5%就要主动求助。济南多数医院设有临床营养科，可以请营养师制定个性化食谱。家属参与备餐和记录饮食日记，能显著提高执行效果。