胰腺癌之所以凶险，很大程度上是因为早期几乎没有特异症状，常规体检很难发现。但这不代表完全查不出来，关键在于是否采用了针对性的检查手段。

　　对普通人群而言，每年做的腹部超声对胰腺显示常受肠道气体干扰，小的胰腺病灶极易漏诊;肿瘤标志物CA19-9在早期敏感性不高，且胆道梗阻、胰腺炎时也会升高，单独用来筛查意义有限。因此，常规体检套餐基本筛不出早期胰腺癌。

　　真正有意义的是对高危人群进行定向筛查。高危因素包括：一级亲属有胰腺癌家族史;已知遗传综合征(如BRCA2、PALB2、林奇综合征、家族性非典型多发性黑色素瘤等);长期吸烟、肥胖、新发糖尿病(尤其50岁后突然出现的糖尿病伴消瘦);慢性胰腺炎;胰腺囊性肿瘤病史。这类人群建议在专业门诊评估后，定期进行胰腺专用薄层增强CT或磁共振加磁共振胰胆管成像(MRCP)，必要时配合超声内镜(EUS)，后者对微小病灶和囊性病变非常敏感。筛查起始年龄通常比家族中最早发病者提前十年左右。

　　费用参考：腹部超声约一两百元;胰腺增强CT约一千多元;上腹部MRI加MRCP约一千五百到两千多元;超声内镜约一千多元，如需穿刺另计;CA19-9等标志物几十到一百多元。具体价格以医院公示为准。由于这些检查成本和辐射考量，不建议低风险人群年年做，应按医生建议的间隔进行。

　　日常层面，戒烟、控制体重、少酒、管理血糖血脂，是目前最有效的“低成本筛查”。一旦出现不明原因的上腹或腰背部隐痛、进行性消瘦、皮肤眼睛发黄、尿色加深、突发血糖异常，应立即就诊消化内科或肝胆胰外科，不要等到下一次体检。