胃癌就诊的第一步是选对科室,走对流程能节省大量时间。
如果出现上腹不适、反酸、饱胀、消瘦、黑便等症状尚未确诊,应先挂消化内科,做胃镜和活检明确诊断。如果已经在外院做了胃镜并拿到病理报告,可以直接挂胃肠外科(部分医院称普外科或胃外科)评估能否手术。已确诊为中晚期、需要化疗或靶向免疫治疗的患者,挂肿瘤内科。放疗需求则挂放疗科。多数医院还设有“肿瘤多学科门诊”或“胃癌MDT门诊”,一次能见到多个科室专家,非常适合初诊患者制定整体方案。
挂号途径包括医院官方微信公众号、APP、电话预约平台和现场自助机。专家号紧张时可先挂普通号完成必要检查,带着结果再复诊,效率更高。济南部分医院支持检查结果互认,带上既往资料可以避免重复检查。
就诊当天建议空腹前往,因为很可能需要抽血或安排胃镜。带齐材料:身份证、既往胃镜报告和病理切片或蜡块(外院做的可以借出)、影像片子和光盘、用药清单、过敏史记录。家属最好陪同一人,帮忙记医嘱。
见到医生后按顺序说明:症状起始时间和变化、体重变化、既往胃病史和幽门螺杆菌情况、家族肿瘤史、已做过的治疗和反应。主动询问四个问题:病理类型和分期是什么?还需要补充哪些检查?首选治疗方案及理由是什么?大概的治疗节奏和费用区间如何?拿到方案后如果不放心,可以带着完整资料去另一家医院寻求第二诊疗意见,这是患者的正当权利。切勿在确诊前盲目服用中药“调理”或相信“不开刀治胃癌”的宣传,延误最佳手术时机。