乳腺癌术后运动有助于促进血液循环、改善肩关节活动、减轻患侧上肢僵硬和淋巴水肿风险,也能改善情绪和体力。但运动必须循序渐进,不能过早进行剧烈活动。
术后一到两周内,通常以休息和轻度活动为主。可以在床上或室内做握拳、伸臂、屈肘、肩部小幅活动,避免大幅度抬举患侧上肢。如果进行了腋窝淋巴结清扫,更要避免突然用力、提重物或过度牵拉伤口。
术后两到四周,伤口愈合稳定后,可以开始轻度功能锻炼。比如钟摆运动、爬墙运动、梳头动作、肩部前屈外展等。每次活动时间不宜过长,以不引起明显疼痛和疲劳为度。若出现伤口渗血、疼痛加重或上肢肿胀,应暂停并咨询医生。
术后一到三个月,可逐渐增加散步、瑜伽、太极等低到中等强度运动。散步可以从每天十到二十分钟开始,慢慢延长到三十分钟以上。瑜伽和太极有助于放松身心,但应避免压迫伤口或过度拉伸患侧上肢。游泳需在医生允许后再进行,并注意泳池卫生和患肢保护。
术后半年内一般不建议进行跑步、跳跃、举重、剧烈球类运动等高冲击活动。患侧上肢要避免长时间提重物、测量血压、抽血或受到外伤,以降低淋巴水肿风险。运动前后可以观察手臂是否肿胀、发红、发热,如有异常及时就医。
恢复运动的关键是“先恢复功能,再增加强度”。每个人的手术范围、是否放疗、是否清扫淋巴结都不同,具体锻炼计划最好由医生或康复治疗师评估后制定。