济南中医肿瘤医院秦旭东院长从中医观点分析,胃癌之生系饮食失节,忧思过度,脾胃受损,运化失常,气结痰凝,气、痰、瘀、毒互结而成。举凡醇酒炙炖、热药过度、热郁于中、伤及胃腑;或饱食奔走、胃腑损伤、瘀血内停;或饱食喜卧,水谷滞留;热霉壅遏、又夏外感寒气,寒热不调,便浊热之气堵塞胃脘;或外感邪热与内蕴之热相合,邪热内泊,清气不得上升,浊气不得下降,营气不从,逆于肉里,百久腐蚀胃腑,皆可致癌,致生众多证型。
临床大量数据已经证实:胃癌中医中药治疗在胃癌的治疗有着不可替代的作用,可贯穿于整个胃癌治疗过程。胃癌中医中药治疗依据扶正祛邪,辨证论治的治疗原则不再是单纯的治疗疾病,切除癌肿,而是从患者自身整体出发,全面抗癌,不仅可单独抑杀胃癌细胞,配合手术、化疗、放疗等方法可提高疗效,减少毒副作用,提高综合疗效。
对于不能进行或不愿进行手术、放化疗的患者,中医药作为主要的补充医学手段,可有效控制胃癌进展,改善症状,提高生存质量,延长生存时间。就辨证论治而言,目济南中医肿瘤医院秦氏利膈疗 法将胃癌患者分为以下6个证型。
一、肝胃不和型
【症状】胃脘胀满,时时作痛,串及两胁,口苦心烦,嗳气陈腐,饮食少进或呕吐反胃。
【诊断】舌苔薄黄成薄白,脉弦细。
【治法】舒肝和胃,降逆止痛。
二、脾胃虛寒型
【症状】胃脘胀隐痛,喜按就温,或暮食朝吐,朝食暮吐,或食入经久仍复吐出,时呕清水,面色白无华,肢凉神疲,或便溏浮肿。
【诊断】舌质胖淡,有齿痕,苔白滑润,脉沉缓或沉细濡。
【治法】温中散寒,健脾和胃。
三、瘀毒内阻型
【症状】胃脘刺痛,灼热灼痛,食后痛剧,口干思饮,脘胀拒按,心下触及痞块,或有呕血便血,肤枯燥甲错。
【诊断】舌质紫暗或见瘀点,脉沉弦,细涩或弦数。
【治法】解毒祛瘀,清热养阴,活血化瘀。
四、胃热伤阴型
【症状】胃脘灼痛,嘈杂,口干,食后痛甚,五心烦热,大便干结。
【诊断】舌红无苔,脉细数。
【治法】养阴清热解毒。
五、气血双亏型
【症状】晚期胃癌,高度贫血,面色无华,面目虚肿,胃寒身冷,全身乏力,心悸气短,头晕目眩,颜不寐,自汗盗汗,纳少乏味,形体羸瘦,上腹包块明显。
【诊断】舌质淡胖,脉虚细无力或虚大。
【治法】补气养血,健脾益肾。
六、痰湿凝结型
【症状】胸闷满痛,呕吐痰涎,痰核累累。
【诊断】舌黯淡,苔滑腻,脉细而濡。
【治法】化痰散结,温化中焦。
当然,由于个体差异,临床上患者常会出现上述证型的相互夹杂、相互转化等,准确的辨证论治务必在有经验的专科中医师的指导下进行。
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