现在男性生殖能力的下降是一个不容忽视的问题,多年不孕一定要男女双方做检查。即使曾经有受孕能力,不代表能力永存。女性继发不孕的情况很多,男性也不少见。
对于许多男性不育患者的检查,除了常规体检,精液、前列腺液分析外,常做的还有抗精子抗体的检查。每个男性生殖器中有一个特殊结构--血睾屏障,它像一堵墙一样阻止精子与体内的血液接触,保护精子的生长成熟。由于感染、创伤等原因损伤了这个屏障,血液接触到了精子,则发生自身免疫反应,产生抗精子抗体。顾名思义,这种抗体是抗精子的,对精子不利,改变精子的质量,使精子活动率低、畸形率高等等,成为男性不育的主要原因。
导致不孕症的原因可来自男方或女方,有时与双方都有关,如缺乏生理知识,或因过分盼望子女造成精神紧张等。因此,第-次看病时男女双方都应同往应诊,这样做有几方面的好处:
①便于向双方咨询,全 面了解各种情况,包括双方过去的检查或治疗经过。
②有利于向双方告之初诊结果,及时征询意见,便于以后进一步检查和诊治。
③便于向双方进行宣传教育,如向不孕夫妇讲述受孕的基本知识及影响受孕的身心因素,特别是通过医学上的解释,消除患者及其配偶焦虑紧张的心理状态。
不孕夫妇第-次就诊时,醉好同时去医院检查。通过对双方的初步检查(如男性精液检查,女性妇科检查或必要的化验),如能发现线索,则可根据具体情况把进一步检查的重点放在丈夫一方或妻子一方。这样可以少走许多弯路,有利于尽快明确诊断。
初步检查的结果可能有三种情况:
(1)不孕不育的原因明显地存在于某一方,进一步检查的重点就应该放在他(她)身上,对其配偶只做一些必要的配合检查即可。
(2)夫妇双方均发现一些可疑线索,双方均应接受进一步的检查。
(3)夫妇双方均未发现问题,只能根据具体情况考虑对某一方或双方进行进一步检查,或通过性生活指导再观察一段时间。