中医药在勃起功能障碍的调理中有较长历史,适合作为综合治疗的一部分,但需要辨证施治,切忌千人一方。
中医认为本病与肾、肝、心、脾关系密切,常见证型包括:肾阳虚,表现为勃起无力、畏寒肢冷、腰膝酸软、精神不振、夜尿多,治宜温补肾阳;肾阴虚,见勃起不坚、五心烦热、盗汗、口干、头晕耳鸣,治宜滋阴降火;肝郁气滞,多与情志相关,伴有胸胁胀闷、情绪抑郁或易怒、症状随压力波动,治宜疏肝解郁;湿热下注,常见于嗜酒喜辣、体型偏胖者,伴阴囊潮湿、口苦尿黄、舌苔黄腻,治宜清利湿热;心脾两虚,多见思虑过度、失眠健忘、心悸乏力、食欲不振,治宜补益心脾。实际临床中常为复合证型,需由中医师面诊辨证。
常用治疗方式包括:中药汤剂或中成药,根据证型加减,需坚持一段时间并随症调整;针灸,常取关元、气海、肾俞、命门、三阴交、太溪等穴位,部分研究显示对改善局部血流和调节神经功能有帮助;艾灸,适用于偏阳虚畏寒者;推拿与穴位按摩,配合腰骶部和下肢经络调理;食疗调养,如山药、枸杞、黑芝麻、核桃、羊肉等,需在体质适宜的前提下使用,湿热体质不宜盲目进补。
有几条原则必须坚持:一是中西医结合优于单打独斗。口服药物起效快,中医调理侧重整体状态,二者在医生指导下配合往往更好,不要自行叠加用药。二是拒绝来历不明的偏方和所谓“纯中药速效丸”,不少非法添加了西药成分,剂量不清,存在安全隐患。三是明确病因先行。糖尿病、血管病变、激素低下、药物副作用或抑郁焦虑引起的勃起问题,必须先处理原发因素,单纯进补难以奏效。四是疗程要有耐心。中医调理通常以月为单位评估,短期无效就频繁换方反而不利。五是配合生活方式干预。戒烟限酒、规律作息、适度运动、减压和伴侣沟通,是所有治疗的地基。
选择机构时,建议到正规医院的中医科或中西医结合男科就诊,确认医师具备合法资质。若同时在使用西药,务必告知中医师以避免相互作用。理性看待、规范施治,才能获得稳妥的改善。