临床上，一些早期误诊为骶髂关节炎，经过多年的常规治疗，诊断为强直性脊柱炎（AS）。那么，如何检查骶髂关节炎是否会进展为强直性呢?需要结合人类白细胞抗原HLA-B27检查、风湿四项指标和症状特征进行综合判断。其中，脊柱关节炎(中轴型)是值得警惕的。部分患者的随访，大比例脊柱关节炎(中轴型)患者进展为强直性脊柱炎。

　　成都风湿医院蒙兴文医生介绍到，根据ASAS2009年推荐的中轴型脊柱关节炎分类标准：

　　若病人起病年龄为45岁，腰痛≥3个月，加上符合以下1个标准：

　　①图像学提示骶髂关节炎加上≥1个以下SPA特征;

　　②HLA-B27阳性加上≥2个以下Spa特征。

　　影像学提示骶髂关节炎是指:①MRI提示骶髂关节活动性(急性)炎症，高度提示与SPA相关的骶髂关节炎，或明确的骶髂关节炎影像学变化(按1984年修订的纽约标准)。

　　Spa特征包括：

　　①炎性背痛;

　　②关节炎;

　　③起止点炎(跟腱);眼葡萄膜炎;指(趾)炎;

　　⑥银屑病;克罗恩病，溃疡性结肠炎;

　　⑧对NSAIDS(NSAIDS)反应良好;

　　⑨Spa家族史;

　　⑧HLA-B27阳性;11CRP增加。

　　因此，骶髂关节炎结合上述其他指标和症状的中轴型脊柱关节炎脊柱炎的早期。