哪些类风湿性关节炎患者适合做人工关节置换术？成都类风湿医院钟小凤医生谈到，如果类风湿性关节炎患者病变晚期，关节畸形，明显影响生理功能，保守治疗无效后，应考虑人工关节置换术，主要适用于膝关节和髋关节。

　　类风湿性关节炎主要涉及手足小关节，但膝关节和髋关节也很常见，直接关系到人体的站立和行走功能。对于晚期患者，关节间隙消失或明显狭窄，关节软骨和软骨下骨损伤严重，关节功能严重丧失，可导致残疾，患者只能卧床不起。此时，为了避免长期卧床的副作用，患者应考虑更换人工关节。

　　人工关节置换术是治疗关节疾病的后期手段。合理应用可使关节起死回生。此外，随着材料、设计和手术的不断改进，人工关节的使用寿命和手术成功率得到了保证。术后能有效消除疼痛症状，提高患者的日常活动能力，提高生活质量。

　　人工关节置换术的风险有多大?

　　人工关节置换手术不涉及心脑血管系统、中枢神经系统，远离内脏器官。虽然不是小手术，但安全性高，成功率90-95%，住院并发症罕见。这种手术在美国很早就流行起来了。2020年，有100多万人被替换，总体并发症风险为2-3%。

　　大约1%的人在手术后感染。

　　不到2%的人有血栓。

　　一些患者在手术后感到关节疼痛和僵硬，并担心人工关节出现问题。事实上，这种可能性很低。然而，身体需要一些时间来适应新的膝盖。大多数患者会在几个月到缓解，每周都会发生变化。