类风湿性血管炎是一种原因不明的结缔组织疾病，是基于坏死性血管炎和非传染性炎症的病理变化。

　　病情严重且病程较长，尤其是10年以上的类风湿性关节炎患者，且往往预后不佳。

　　成都类风湿专科医院钟小凤医生谈到，类风湿性血管炎与类风湿性关节炎密切相关。如果类风湿性关节炎病情得到很好的控制，血管炎并发症的风险就会很低。同时，类风湿性关节炎预测类风湿性血管炎的发生。

　　类风湿性血管炎的相关危险因素：

　　男性、严重关节病变、高滴度类风湿因子、抗CCP抗体、抗核抗体等。

　　吸烟是导致类风湿关节炎恶化的环境因素，也是导致血管炎并发症的环境因素。

　　类风湿血管炎的临床表现是什么?

　　中小血管血管炎，症状往往不表现在血管上，而是血管不通畅引起的滋养组织症状。

　　1.皮肤损伤。

　　是类风湿血管炎很常见的组织，如甲褶病变、紫癜、皮肤坏疽、腿部溃疡等缺血性病变。

　　紫癜性皮损是较常见的，伴有或不伴有中度血管受累的血管炎，踝关节深处的皮肤溃疡是类风湿性血管炎的标志。

　　2.神经损伤。

　　神经血管疾病是血管炎的单一表现。两种常见的类型是轻度周围感觉神经病和严重感觉运动神经病。神经活检发现后者有严重的动脉损伤。

　　患者常有肢体麻木、针刺样痛、蚂蚁行感等神经病变。

　　3.眼损。

　　可累及巩膜和角膜炎、角膜溃疡等。

　　4.胃肠道受累。

　　大约10%的类风湿血管炎患者患有胃肠道疾病。血管炎会导致小肠和结肠缺血。

　　5.其他器官损伤。

　　如累及心脏血管、缺血性心脏病、心肌梗死等;累及肺小血管、肺间质病变、弥漫性肺泡出血;

　　累及消化道，可出现消化道出血、溃疡、穿孔等。