痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少引起的晶体性关节炎。临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积引起的特征性急性关节炎。痛风石的形成。痛风石慢性关节炎。
高尿酸血症已成为高血压。高血糖和高脂血症是三高后的第四高。为何?这是因为高尿酸和前三高有一个共同的特点,那就是对身体的伤害不是一个部位和一个器官,而是全省长期的多个器官,有时会导致严重甚至致命的并发症。
高尿酸血症可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可发生关节残疾、肾功能不全。痛风也常伴有中央肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压和心脑血管疾病。
痛风的主要并发症是什么?
成都痛风专科医院陈建春医生谈到,长期痛风患者,特别是那些没有治疗和控制的患者,许多并发症,欧洲和美国很常见的是缺血性心脏病,其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等;日本在亚洲的研究是尿毒症,其次是缺血性心脏病、脑血管疾病和恶性肿瘤。
让我们逐一谈谈常见的并发症。
1.肾石病:痛风患者肾结石的发病率约为正常人的1000倍。约1/5的痛风患者可患尿酸性肾石病。早期形成的沉淀物样结石无症状。随着结石的增加,患者可能会出现肾绞痛、血尿和泌尿系统感染。
2.肾病:与其他肾病一样,早期常表现为间歇性蛋白尿,病程进展缓慢。随着病情的发展,蛋白尿逐渐转变为持续性,肾脏浓缩功能受损,夜尿增多,张尿等。晚期可发生慢性肾功能不全,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高,致使患者可死于肾衰竭。
3.急性肾功能衰竭:多由肾小管、肾盂、输尿管大量尿酸盐结晶堵塞引起,引起尿路梗死。如果不及时治疗,可迅速发展为急性肾功能衰竭。