类风湿性关节炎是一种会损害人体关节的慢性关节疾病。它也是一种全身性疾病,可能影响人体内部器官,导致残疾。关节损伤是由关节内衬组织的炎症引起的。炎症通常是人体免疫系统对异己(如感染、伤口和异物)的攻击反应。在类风湿性关节炎中,炎症被误导攻击关节。
那么类风湿性关节炎需要做哪些检查以及如何诊断呢?成都风湿医院钟小凤医生介绍到,主要做以下这些检查:
一、实验室检查:
全血细胞计数:测量血液中每种类型的血细胞。这将显示贫血和类风湿性关节炎可能出现的白细胞计数或血小板计数异常。
炎症标志:包括红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)。在活性类风湿性关节炎中,这两种水平通常会上升,是疾病程度的良好指标。
其他血液检查:可以检测电解质(如钙、镁、钾)和蛋白质的水平。服药时还可以检查和监测肾肝功能。
二、免疫学测试:类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)血液水平等检查,包括CCP抗体(抗环瓜氨酸肽或抗瓜氨酸抗体)。
三、滑液分析:衬在关节(滑膜)上的组织产生的液体通常有助于润滑和保护关节。由于类风湿性关节炎,这种液体的质量和数量可能异常。它可能表现出类风湿性关节炎的炎症特征,如白细胞数量的增加。通过所谓的关节穿刺或关节穿刺,通过针从关节(通常是膝盖)中提取液体样本。检查和分析液体中是否有炎症迹象。
四、影像学检查:
X射线:X射线可能正常或只显示软组织肿胀,但损伤仍可能发生。随着时间的推移,通常发现关节骨的变化。近80%的未经治疗的患者会发生骨侵蚀。这些变化不同于其他类型的关节炎(如骨关节炎)。
MRI:磁共振成像(MRI)可能比平片X射线更早检测到骨变化。