很多强直性脊柱炎患者都很关心这样一个话题:强直性脊柱炎会影响生育能力吗?这是一个大问题，因为强直性脊柱炎的发病年龄大多集中在年轻男性，大多数年轻患者还没有结婚生子。目前这方面的权威研究并不多，尤其是女性强直性脊柱炎患者，这也与男性疾病的发病率有关。

　　男性强直性脊柱炎备孕需要怎样用药?

　　抗炎止痛药：

　　成都风湿医院蒙兴文医生介绍到，备孕期男性可以使用激素，但主要推荐中短效制剂，如泼尼松、甲强龙等。非选择性非甾体抗炎药可以使用，秋水仙碱对男女生育能力没有明显负面影响。男性痛风患者孕期可以使用，但要注意小剂量使用，即每天三次，每次一片。曲马多和扑热息痛也可以使用。禁止加巴喷丁或普瑞巴林。

　　改善病情药：

　　羟氯喹、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素、他克莫司、来氟米特、霉酚酸酯可用于使用。一般不建议使用环磷酰胺、柳氮磺吡啶、雷公藤制剂或含藤中成药。

　　生物制剂：

　　包括抗TNF制剂、抗CD20单抗、IL-6单抗、阿那白滞素、贝利木单抗、阿巴西普等。，相关研究较少。基于有限的证据，男性在孕期准备时可以谨慎使用。

　　风湿科其他常用药物：

　　到目前为止，别嘌醇对男性生育能力的影响仍然缺乏直接的动物/人体试验数据。由于缺乏确凿的证据，别嘌呤醇在治疗过程中应严格避孕，计划在怀孕前至少停止3个月。苯溴马隆和非布司他仍然缺乏关于男性生育和妊娠结局的报道。为了安全起见，建议在怀孕前3月停止使用。

　　成都风湿医院蒙兴文医生谈到，得了强直性脊柱炎并不意味着不能正常生育。只要坚持正常随访和治疗方案，在医生的指导下，积极治疗，调整心态，不要有精神负担，积极应对，就能生出健康聪明的宝宝。