很多人在出现便血、肛门疼痛、脱出等症状时，怀疑自己得了痔疮，但又害怕去医院检查，觉得尴尬或者怕疼。其实，痔疮的检查非常简单快捷，而且大部分检查并没有想象中那么痛苦。通过规范的检查，医生可以明确诊断，排除其他严重疾病。那么，怀疑痔疮需要做哪些检查呢?

　　首先是视诊。患者取侧卧位或膝胸位，医生会在光线充足的情况下，直接观察肛门周围的皮肤。通过视诊，医生可以发现外痔、肛裂、肛瘘外口、肛周湿疹、尖锐湿疣等病变。比如，血栓性外痔可以看到紫黑色的硬结，结缔组织性外痔可以看到皮赘，肛裂可以看到裂口。视诊是痔疮检查的第一步，非常重要。

　　其次是肛门指检。这是肛肠科最常用、最简单的检查方法。医生戴上手套，涂抹石蜡油等润滑剂，将食指轻轻插入患者肛门内，通过触摸，检查肛管直肠下段有无肿块、硬结、压痛，以及括约肌的紧张度。指检可以发现内痔的大小、位置、硬度，还可以排除直肠息肉、直肠肿瘤等。很多患者害怕指检，其实只要放松肛门，配合医生，整个过程只有轻微的不适，几秒钟就能完成。指检对于排除直肠癌尤为重要，因为中国人的直肠癌百分之七十以上发生在直肠下段，指检可以触及。

　　第三是肛门镜检查。如果视诊和指检还不能完全明确，医生会使用肛门镜。肛门镜是一个长约七到十厘米的喇叭形器械，前端带有光源。检查时，医生将肛门镜表面涂满润滑剂，缓慢插入肛门，然后拔出镜芯，观察直肠下端和肛管内部的情况。通过肛门镜，可以清晰地看到内痔的位置、大小、数量，黏膜有无充血、出血、溃疡，以及有无直肠息肉、肛乳头肥大等。肛门镜检查时间也很短，大约一两分钟，会有肛门坠胀感，但一般可以耐受。

　　除了以上常规检查，根据病情需要，医生还可能建议做其他检查。比如，如果患者便血原因不明，或者年龄超过四十岁，有肠癌家族史，医生可能会建议做电子结肠镜检查，以排除结直肠息肉、结肠炎、结直肠癌等。如果怀疑有肛周脓肿或肛瘘，可能需要做肛周超声、磁共振等影像学检查，明确脓肿范围和瘘管走向。对于便血严重的患者，可能还需要查血常规，看有无贫血;查大便常规和潜血，了解出血情况。

　　需要强调的是，检查前患者应尽量排空大便，保持肛门清洁。检查时放松心情，深呼吸，配合医生的指令。不要因为害羞或怕疼而拒绝检查，因为很多严重的肛肠疾病，如直肠癌，早期症状与痔疮相似，只有通过检查才能鉴别。早期发现，早期治疗，效果才好。

　　总之，痔疮的检查主要包括视诊、指检和肛门镜，这些检查简单、快速、痛苦小。如果出现肛肠症状，不要讳疾忌医，及时检查，明确诊断，才能对症治疗。