肛门周围摸到肿块,很多人第一反应是“痔疮”。但肛门肿块并不等于痔疮,它可能来自多种原因,有些需要尽快检查。
常见原因包括痔疮、肛周脓肿、皮脂腺囊肿、毛囊炎、肛乳头增生、直肠脱垂等。外痔或血栓性外痔常表现为肛门边缘突然出现一个较硬的包块,疼痛明显;肛周脓肿则多伴有红肿、跳痛,甚至发热;皮脂腺囊肿或毛囊炎可能表现为局部小包,感染后会红肿疼痛。
出现以下情况,建议尽快到肛肠科检查:
反复便血:不论血量多少,只要便后经常出血,都需要查明原因。
持续疼痛:尤其是跳痛、胀痛,影响坐卧,可能提示感染或脓肿。
肿块迅速增大:短时间内明显变大,或颜色发紫、发黑,要警惕血栓或嵌顿。
肿块无法回纳:排便后脱出的肉球不能回去,或用手也推不回,应及时就医。
流脓、渗液或异味:提示可能存在感染、肛瘘或脓肿破溃。
伴随发热、畏寒:说明感染可能较重,需要尽快处理。
排便习惯改变:如大便变细、次数明显改变、里急后重感,也需要重视。
检查前不需要过度紧张。肛肠科检查通常包括视诊、指诊和肛门镜检查,过程较快,医生会根据情况判断是否需要进一步检查。就诊前正常清洁即可,不要过度清洗或自行挤压肿块,以免加重感染。
肛门肿块虽然常见,但不能凭感觉自行判断。越早明确性质,越能避免小问题拖成复杂问题。