肺癌手术后,康复并不是“躺着养好”这么简单。术后早期在医生指导下进行呼吸训练和活动,有助于肺组织重新扩张,减少痰液潴留,降低肺部感染和肺不张风险,也能帮助体力尽快恢复。
呼吸训练可以从腹式呼吸开始。仰卧或坐位,放松肩颈,用鼻子缓慢吸气,感受腹部微微隆起;再用嘴缩唇缓慢呼气,感受腹部回落。动作要慢而均匀,不要追求一次吸很多气。也可以在医生或康复师指导下使用呼吸训练器,逐步提高肺通气能力。
有效咳嗽同样重要。咳嗽时可以用枕头轻压伤口,减少牵拉疼痛。先做几次深呼吸,再深吸一口气,短暂屏气,然后用腹部力量进行短促有力的咳嗽,把深部痰液咳出。如果痰液黏稠,可在医生指导下适当增加饮水或进行雾化等处理。
术后活动要循序渐进。早期可从床上翻身、活动手脚开始,再到坐起、床边站立、短距离行走。出院后可以选择步行作为主要运动方式,从每天15到20分钟开始,根据体力逐步增加。运动时以微喘但能正常交谈为宜,若出现明显气促、胸痛、头晕,应立即停止休息。
饮食方面要保证足够蛋白质,如鱼、蛋、奶、豆制品、瘦肉等,帮助组织修复。多吃新鲜蔬菜水果,保持大便通畅。术后患者应绝对戒烟,避免二手烟、油烟、粉尘和刺激性气味,注意保暖,预防呼吸道感染。
康复过程中,不要只盯着血氧数值。血氧正常并不代表肺功能已经完全恢复,呼吸肌力量、耐力、排痰能力和活动能力同样重要。若出现伤口红肿渗液、发热、呼吸困难加重、胸痛明显或下肢肿胀,应及时就医。