口腔癌并不是完全悄无声息，很多早期信号其实出现在口腔里。只是因为这些表现常被误认为“上火”“口腔溃疡”“牙齿磨破”，容易被忽视。武汉不少患者就诊时已经出现张口困难、吞咽疼痛或颈部肿块，错过了更早处理的机会。事实上，只要关注口腔黏膜变化，高危人群定期筛查，早期发现的机会是可以提高的。

　　口腔癌早期常见表现包括：同一位置溃疡超过两周不愈合;口腔内出现白色、红色或红白相间的斑块;局部黏膜变厚、粗糙;不明原因出血;牙齿松动;口腔疼痛持续加重;张口受限;颈部出现无痛性肿块。普通口腔溃疡通常一两周会好转，且位置可能变化;而肿瘤相关溃疡往往固定在同一个地方，边缘不规则，底部发硬，久治不愈。

　　以下几类人群需要特别重视筛查：长期吸烟者;经常饮酒者;有咀嚼槟榔习惯者;口腔卫生长期较差者;口腔内有残根、残冠或不合适假牙，长期摩擦黏膜者;有口腔白斑、扁平苔藓等黏膜病史者;有头颈部放疗史者;有口腔癌家族史者。其中，吸烟、饮酒和槟榔是明确的高危因素，同时存在多种习惯时风险更高。

　　筛查方式以口腔视诊和触诊为基础，医生会观察黏膜颜色、形态，触摸是否有硬结或肿块。对可疑病变，可能进行染色检查、影像学检查或活检。活检是确诊的重要依据，不能因为害怕而拒绝。早期口腔癌治疗范围相对小，功能保留更好，恢复也更有利。

　　建议高危人群每年进行一次口腔检查，平时也要养成自查习惯。刷牙时可以顺便观察舌面、颊黏膜、牙龈、口底和咽部，发现异常及时到口腔科或口腔颌面外科就诊。口腔问题不要拖，越早检查，越能减少不必要的担心。