肿瘤靶向治疗的费用主要由两部分构成：一是用药前的基因检测费用，二是靶向药物及后续复查费用。两者都不能忽略，因为靶向药并不是“人人能用”，必须先找到合适的基因靶点。

　　基因检测方面，单基因或小panel检测费用相对较低，常见在几百元到几千元。多基因panel覆盖更多靶点，费用可能在几千元到一万多元。全外显子或更全面的检测，价格可能更高。检测样本可以是肿瘤组织，也可以是血液;组织样本通常更准确，血液样本适合无法再次取材的患者。

　　靶向药物费用差异很大。不同癌种、不同靶点、不同药物价格差别明显。部分常见靶向药每月费用可能在几千元到上万元，联合用药、进口药或新型药物费用可能更高。治疗期间还需要定期复查肝肾功能、血常规、影像学和心电图等，以监测疗效和不良反应。

　　很多人只关注“药多少钱”，却忽略了检测费用。事实上，如果检测不到位，可能用错药或错过更合适的方案。例如肺癌患者若存在EGFR突变，靶向治疗获益可能更明确;若没有相应突变，盲目使用靶向药不仅浪费，还可能延误治疗。

　　建议在治疗前让医生明确三件事：需要做哪些基因检测、检测样本如何获取、结果出来前是否可以启动其他治疗。拿到检测结果后，再根据指南和个体情况选择药物。这样既能提高治疗精准度，也能避免不必要的支出。