“医生，我胃不舒服，想做个胃镜，但听说特别难受，能不能不做?”在消化内科门诊，这是医生每天都会听到的问题。很多武汉的市民因为害怕胃镜的痛苦，一拖再拖，结果把早期胃癌拖成了晚期。其实，随着医疗技术的进步，胃镜检查早已不是“生不如死”的体验了，尤其是无痛胃镜的普及，让胃镜检查变得轻松、舒适，甚至可以说“没你想的那么麻烦”。

　　我们先来了解一下传统普通胃镜为什么让人害怕。普通胃镜是从口腔插入一根直径约1厘米的黑色软管，经过咽喉、食管进入胃和十二指肠。最大的不适感来自两个方面：一是胃镜通过咽喉时会引起恶心反射，很多人会剧烈呕吐;二是胃镜在胃内注气时会有胀痛感。这种不适感确实让很多人望而却步，甚至有人描述“像被人掐住脖子往里塞管子”。

　　但无痛胃镜完全改变了这种体验。无痛胃镜并不是什么高深的技术，它其实就是普通胃镜加上静脉麻醉。检查前，麻醉医生会为患者建立静脉通道，推注一种短效的静脉麻醉药(通常是丙泊酚)。十几秒钟后，患者就会进入类似深度睡眠的状态，没有任何知觉。此时，内镜医生开始操作胃镜，检查过程通常只需5-10分钟。检查结束后，停药几分钟，患者就会自然苏醒，对检查过程完全没有记忆。

　　很多人担心麻醉会不会有风险，会不会变傻。其实，无痛胃镜使用的麻醉药物代谢非常快，主要通过肝脏代谢、肾脏排出，对大脑没有任何损害。目前没有任何科学证据表明无痛胃镜会影响智力。至于风险，任何麻醉都有一定风险，但无痛胃镜属于短小手术，麻醉深度很浅，在专业麻醉医生的监护下，风险极低，比拔牙的麻醉风险还要小。

　　还有人问：“无痛胃镜是不是很贵?”实际上，无痛胃镜的费用比普通胃镜只多了麻醉费和麻醉监护费，一般在几百元左右，大多数家庭都能承受。相比于普通胃镜带来的心理阴影和可能的检查失败(因为患者不配合导致看不清楚)，无痛胃镜的性价比其实很高。

　　那么，哪些人适合做无痛胃镜呢?一般来说，只要没有严重的心脏病、呼吸系统疾病，没有麻醉禁忌，都可以做。特别是以下人群强烈建议选择无痛：对胃镜检查极度恐惧者、咽反射敏感容易呕吐者、需要同时做胃镜下治疗(如息肉切除)者、以及需要精细观察(如早期胃癌筛查)者。

　　在武汉，各大医院的消化内镜中心都已经常规开展无痛胃镜。检查前需要提前预约，检查当天要有家属陪同，因为麻醉后当天不能开车、不能高空作业。检查前需要禁食8小时、禁水4小时，以免胃里有食物残渣影响观察，也防止麻醉时呕吐误吸。

　　最后要提醒大家的是，胃镜是筛查胃癌的“金标准”，尤其是40岁以上、有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、长期胃病史的人群，建议定期做胃镜检查。不要因为害怕而拒绝，无痛胃镜让这个过程变得轻松简单。如果你还在犹豫，不妨去正规医院的消化内科咨询一下，给自己一个轻松查胃的机会。