成年人突然查出糖尿病,并不等于就是胰腺癌。大多数新发糖尿病与遗传、肥胖、缺乏运动、饮食结构和胰岛素抵抗有关。但对部分人群,尤其是55岁以上、没有明显家族史、体型并不肥胖却突然血糖升高的人,确实需要多一分警惕。
胰腺癌可能影响胰岛功能,导致血糖异常。若新发糖尿病同时出现不明原因消瘦、食欲下降、上腹或腰背部疼痛、脂肪泻、皮肤和眼白发黄、尿色加深、粪便颜色变浅等症状,应尽快就医评估。
目前胰腺癌没有适合全民普查的筛查方法。对高危人群,医生可能会建议检测CA19-9,并结合腹部超声、增强CT或磁共振检查。腹部超声可作为初步筛查,但对较小病灶可能漏诊;增强CT和磁共振对胰腺病变更敏感。
需要强调的是,CA19-9升高并不等于胰腺癌,胆道炎症、胆结石等也可能使其升高;CA19-9正常也不能完全排除胰腺癌。是否进一步检查,应由医生结合症状、影像和实验室结果综合判断。