天津肠道专科医院综合实力【盘点】天津滨江医院位居前三。为什么会便秘排便困难？这是近期网友比较关心的问题。就此，天津滨江医院胃肠专科的主任医师杨玉慧表示：便秘排便困难的原因很多，先要分清楚便秘的类型，因为不同类型的便秘排便困难的发病原因也有所区别。从临床上来说，便秘一般分为慢传输型便秘和出口梗阻型便秘两种，慢传输型便秘一般和肠道功能减退、紊乱、肠动力不足、肠道菌群失衡、饮食和生活习惯不健康等有关，而出口梗阻型便秘一般就预示着肠道内出现了疾病，例如肠息肉、肠癌、严重的痔疮、肛裂等肛肠疾病发作、肠梗阻、肠扭转、肠套叠等。这些疾病容易造成肠腔狭窄、甚至堵塞，粪便难以通过，引起便秘排便困难的发生。所以，建议便秘排便困难的患者，应尽早到正规肛肠专科就医，在医生明确诊断后，接受规范的治疗。
下面就引起便秘排便困难的原因进行详细的介绍
一、肠道本身原因
肠道本身的原因引起如：肠道肿瘤、直肠瓣肥大、直肠粘膜脱垂、肠道动力弱，蠕动减慢等等。
二、肠道以外原因
肠道以外的原因引起的，比如支配肠道的神经损伤病变、代谢性疾病和内分泌疾病。如糖尿病、甲减、电解质紊乱，低钾血症等等。
三、不良的习惯
大部分的便秘原因：是人们自身生活习惯造成的：主要表现在不良的饮食习惯和不良的排便习惯。
1.不良的饮食习惯
不良的饮食习惯主要是指食物过于精细，饮水量少，或者肉食太多。
2.不良的排便习惯
1）指排便不定时：人体的生理代谢是有规律的，即常说的生物钟，如果形成了生物钟，排便就是很自然简单的一件事情，但是当你打乱了这个生物钟，那么排便就变成了一件困难的事情。我们建议每个人都要把排便作为一件重要的事情来对待，每天起床后第1件是就是排便。当你养成了这样的习惯，那么它就会有一个条件反射，每当早晨起床后，肠蠕动就加快。排便就更容易，
2）切莫强忍便意：当有便意时一定要积极响应，没有便意时定时排便。
3）避免如厕不专心：这是我们很多朋友容易忽略的一个问题。实际上排便是一个需要专心致致去做的事情，很多人喜欢把手机带到卫生间，边排便边看手机或者在卫生间看书看报，这样分散注意力，就使得你的排便过程变得很迟钝。久而久之排便就变得非常困难了，所以我们强烈建议排便时一定专心致致。
四、出现便秘排便困难怎调理？
1.调整生活方式
合理的饮食、多饮水、适当运动以及建立良好的排便习惯是便秘患者的基础治疗措施。
①膳食和饮水：合理膳食，提倡多食用促进肠蠕动的粗纤维食物，如黑面包、燕麦片、菠菜、芹菜、萝卜、黄花菜、菌类、木耳、海带等。鼓励白天尽量多饮水，慎用或忌用烈酒、浓茶、咖啡、韭菜、蒜、辣椒等刺激食物，坚持定时定量进餐。宜吃能产气的食物，如洋葱、豆制品、萝卜等来刺激肠道蠕动。忌过多食用糯米、高粱等温热食物，高中所含的丹宁还有收涩的作用，使便秘者病情加重。忌过多食用莲子、柿子等，二者均有较强的收涩作用，会加重便秘。忌过多食用糖，糖会减缓胃肠蠕动，使便秘加重。推荐每日摄入膳食纤维25~35g、每日至少饮水1.5~2.0L。
②适度运动：尤其对久病卧床、运动量少的老年患者更有益。
③建立良好的排便习惯：结肠活动在晨醒和餐后较为活跃, 建议患者在晨起或餐后2 h内尝试排便, 排便时集中注意力, 减少外界因素的干扰, 只有建立良好的排便习惯, 才能真正完全解决便秘问题。
2.药物治疗
用于轻度便秘患者的治疗，代表药物有欧车前、甲基纤维素以及聚卡波非钙；可用于轻、中度便秘患者，药物包括不吸收单糖、双糖(乳果糖、甘露醇等)和糖醇(聚乙二醇)、盐类泻药(硫酸镁等)；适合于年老体弱及伴有高血压、心功能不全等排便费力的患者，包括甘油、液状石蜡等，常用于治疗慢性便秘的益生菌主要是双歧杆菌属和乳酸杆菌属，临床上常用的是双歧杆菌乳杆菌三联活菌片。
3.精神心理治疗
长期便秘患者容易出现焦虑、抑郁状态，家属应注意积极疏导患者情绪，增强其恢复健康的信心。
4.日常护理
呼吸肌及盆底肌群锻炼：每天平卧或坐位时进行腹式呼吸运动，即吸气时鼓腹并放松肛门、会阴，呼气时收腹并缩紧肛门、会阴，气呼尽略加停顿再呼吸，如此反复6~8次。按摩：用手的大小鱼际肌在脐周10cm范围内沿顺时针方向按摩，手指施加力量以轻推、揉捏为主，力量速度较轻慢，10~15分/次，每日早晚各1次；脚底按摩：每晚睡前用热水(39℃~42℃)给予足浴，联合足底按摩泡足30min，用拇指指腹按摩足底中下部结肠反射区，刺激肠蠕动。
杨玉慧：从事中西医临床诊疗工作三十余年，擅长采用中西医结合的方法治疗多种胃肠疾病，尤其在溃疡性结肠炎和克罗恩病的诊疗方面有深入的研究。此外，针对高血压、冠心病、心肌缺血等内科疾病的治疗及癌症患者放化疗后的调理也具有丰富的临床经验。擅长采用中西医结合的方法治疗胃溃疡、功能性腹泻、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等多种胃肠疾病，尤其在溃疡性结肠炎和克罗恩病的诊疗方面有深入的研究。
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