很多朋友问：上海有没有专治眼底黄斑的医院?统一说明：黄斑疾病属于眼底病范畴，上海的公立三甲医院眼科多设有眼底病专科，正规眼科专科医院也普遍开设黄斑专病门诊，具体门诊安排可通过医院官方渠道查询预约。看病认准“正规、专科、有设备”三点即可：能否做OCT、眼底荧光血管造影等关键检查，是判断专科能力的重要参考。

　　今天重点谈谈黄斑健康的年度检查建议。黄斑疾病的一个特点是早期可以毫无症状，尤其单眼发病时，另一只眼的代偿会让人毫无察觉，很多患者是偶然遮住一只眼才发现视力问题。等到出现明显视物变形、中心暗点时，往往已有一定损害。所以定期检查的价值就在于“无症状期抓病灶”。

　　普通人群的建议：四十岁以下、无危险因素者，可每两至三年做一次常规眼科检查，包含视力、眼压、散瞳眼底检查;四十岁以上建议每年检查一次;六十岁以上是黄斑疾病高发年龄，每年至少一次，最好包含OCT检查。OCT无创、无辐射、几分钟完成，能清晰显示黄斑各层结构，是目前发现早期黄斑病变最敏感的工具。

　　高危人群的检查要更严格：高度近视者(尤其超过600度)建议每年做散瞳眼底检查加OCT，关注周边视网膜变性和黄斑病变;糖尿病患者无论有无视力下降，确诊后即应每年至少查一次眼底，血糖控制不佳者遵医嘱增加频次;高血压、高血脂、吸烟者、有黄斑变性家族史者同样建议每年检查。老年人若一眼已确诊黄斑变性，另一只眼是重点监测对象。

　　检查项目上，年度套餐可以理解为“基础加专项”：基础项目包括视力、矫正视力、眼压、裂隙灯、散瞳眼底检查;专项视情况加做OCT、眼底彩照，必要时做荧光素眼底血管造影。检查当天散瞳后视物模糊、畏光数小时属正常现象，不建议自己开车前来，可备一副墨镜。

　　除了定期检查，日常自我监测同样重要。每月用阿姆斯勒方格表遮眼自查一次;关注日常生活中的一些信号：看门框、瓷砖缝是否变弯，看手机上的字是否变小、缺笔画，单眼看东西中心是否有黑影。任何一个信号出现，都应尽快就诊，不要等它“自己好”。

　　生活方式上配合检查效果更好：户外阳光强烈时戴防紫外线太阳镜，戒烟(吸烟是黄斑变性的重要危险因素)，多吃深绿色蔬菜、玉米、蛋黄等富含叶黄素的食物，控制血糖血压血脂，避免长期接触强光。定期检查加自我监测加健康生活，三道防线守好这方寸之间的“视力心脏”。