有朋友留言问上海青光眼医院的地址。这里统一回复:上海各区均有公立三甲医院设有眼科,多数开设了青光眼专科门诊,具体地址和门诊时间可通过医院官方公众号、官网或官方挂号平台查询,建议提前预约挂号,青光眼专科门诊通常号源紧张。就医时尽量选择正规公立医院或具备资质的眼科专科医院,不要轻信来路不明的广告。
比地址更重要的是认识这个病。青光眼是全球第一位不可逆性致盲眼病,它的特点是视神经损伤和视野缺损,一旦损害发生就无法恢复,所以“早发现”的价值远大于“晚治疗”。很多人以为青光眼是老年病,实际上它可发生在任何年龄,甚至有先天性青光眼,只是中老年人群发病率更高。
青光眼的病因通俗讲是眼内压力升高,超过了视神经的耐受能力。眼前段持续产生房水,房水又通过引流通道排出,一旦排出受阻,眼压就会升高。具体机制分两大类:开角型青光眼是引流通道逐渐堵塞、功能下降,进展缓慢隐匿;闭角型青光眼则是虹膜堵住了房水出口,可能急性发作。此外还有正常眼压性青光眼,眼压不高但视神经照样受损,说明还与视神经供血等因素相关。
早期症状是关键。急性闭角型青光眼发作时症状明显:突然剧烈眼胀痛、头痛、视力骤降、看灯有彩虹圈、恶心呕吐,很多人误以为是胃肠炎或偏头痛而跑错科室,延误抢救视力的黄金时间。而慢性开角型青光眼几乎没有症状,早期只表现为视野边缘的小块缺损,日常很难察觉,等到发现看东西“范围变小”时往往已是中晚期。
哪些人是高危人群?四十岁以上者、有青光眼家族史者、高度近视者、糖尿病患者、长期使用激素药物者、眼轴短和远视者(闭角型风险高)。高危人群建议每年做一次包括眼压、眼底视神经检查、视野检查在内的筛查,有条件者加做
OCT(光学相干断层扫描)评估视神经纤维层厚度。普通体检中的眼压测量是个简单有效的基本筛查。
确诊青光眼后不必恐慌,虽然已损伤的视力无法恢复,但规范治疗可以有效控制病情。治疗手段包括降眼压滴眼液、激光治疗和手术,医生会根据类型和严重程度制定方案。需要强调的是,青光眼是终身管理的疾病,患者必须坚持用药、定期复查眼压和视野,切不可症状缓解就自行停药。
生活中还要注意:情绪激动、黑暗环境中久留、一次性大量饮水都可能诱发眼压波动,闭角型青光眼患者尤其要避免关灯玩手机。保持规律作息、适度运动、情绪平稳,就是青光眼患者最好的日常处方。