“青春痘”是大众对“痤疮”的俗称，因此许多人都以为只有青春期才会长痘。遗憾的是，很多人青春没了，痘痘却常在。那么，为什么明明已经成年了，却还是会长痘？今天我们就一起来揭开痘痘的“神秘面纱”。

成人痤疮主要分为两类：

一类是从青春期就有的痤疮，迁延不愈，反反复复，持续到了成年期，尤其是25岁以后。这种痤疮较为常见。

另一类是25岁及以上才开始出现的痤疮，青春期没有过明显的痤疮。

为什么长痘的是我？

其实，痤疮的发生非常普遍，很多因素都可能引起或者加重痤疮：

1.遗传背景：指的是遗传易感性，可能会影响到皮脂腺的数量、大小和活跃度，或者会影响激素调控、毛囊角化和免疫反应。

2. 激素作用：主要是雄激素。皮脂腺对雄激素的敏感性增加，或者与雄激素代谢相关的酶过度活跃和异常活动，引起外周激素转化增加。

3.皮脂变化：皮脂成分发生变化后，比如亚油酸含量减少、角鲨烯过氧化，可能出现损伤、角化和炎症，促发痤疮。

4.毛囊角化：炎症反应会刺激角质形成细胞，引起异常增殖，后期则形成肉眼不可见的微小粉刺，甚至肉眼可见的粉刺、痘痘。

5.细菌作用：主要是痤疮丙酸杆菌，这类细菌不是简单的感染，它们可能成指数级别增长，引起毛囊角化、皮脂成分变化和炎症反应。

6.饮食：高血糖负荷食物和乳制品有可能会增加胰岛素和IGF1水平，进而参与痤疮的发生和发展。

7.药物：有的药物可能会引发痤疮，比如B组维生素、含孕激素的避孕药、环孢素和碘化物。

8.压力：精神压力、睡眠不足等不良的生活方式，有可能增加相关激素和炎症介质的分泌，进而可能加重痤疮。

9.吸烟：吸烟人群比较容易出现粉刺，这可能和尼古丁引起毛囊角化、影响皮脂产生和组成、引起皮脂成分的过氧化作用等有关系。