什么是不宁腿综合征？

1.什么是不宁腿综合征？

　　不宁腿综合症是一种自我感觉，其临床表现通常为夜间睡眠时，双下肢出现极度的不适感，迫使患者不停地移动下肢或下地行走，导致患者严重的睡眠障碍。该病虽然对生命没有危害，但却严重影响患者的生活质量，早在1685年，英国医生vills首次描述了不宁腿综合征（RLS），1945年埃克波姆（Ekbom）通过对病例的总结，第一次给该病全面的描述，故又称为Ekbom综合征。》》在线直接咨询不宁腿综合征

　　2.不宁腿综合征分为哪两类？

　　目前认为不宁腿综合征属于中枢神经系统疾病，具体病因尚未完全阐明。主要分为原发性和继发性，原发性不宁腿综合征患者往往伴有家族史，目前认为BTBD9、Meisl、MAP2K5、LBXCOR1等基因可能跟不宁腿综合征；继发性不宁腿综合征患者可见于缺铁性贫血、孕妇或产妇、肾脏疾病后期、风湿性疾病、糖尿病、帕金森病、I/II型脊髓小脑性共济失调及多发性硬化等。尿毒症血液透析患者中不宁腿综合征发病率高达20%-40%，常伴运动神经传导速度减慢和肌震颤，多数患者肾移植后症状缓解。

　　不宁腿综合征临床诊断标准：

　　国际不宁腿综合征研究组IRISSG制定诊断标准，并于2003年进行了修订。诊断完全依靠症状，必须符合4个基本条件IRISSG还提出支持点和相关特点以辅助诊断，

　　（1）必备条件

　　a. 双腿不适迫使患者走动，走动后不适感缓解、有时累及上肢和肢体的其余部分。患者常有双腿深部蚁走感、麻刺感、疼痛、蠕动感、抖动、紧张感及类似中风的感觉等，但必须双腿均累及且通常第一个累及，小腿的症状比其他部位明显；

　　b. 休息或不活动：如躺着或作者时，症状开始出现或加重；

　　c. 只要运动（如行走或伸展）持续，不适感可部分或全部缓解；

　　d. 不适感仅发生在晚上，或晚上比白天严重。

　　（2）支持点

　　a. 约50%的患者有阳性家族史；

　　b. 几乎所有患者使用多巴胺能药物治疗有效；

　　c. 睡眠中存在PLMS：多导睡眠图（PSG）检查示睡眠性的周期性肢体活动（PLMS）。》》不宁腿综合征怎么治疗？

　　（3）相关特点

　　a. 该病具有典型的自然病程，虽可于任何年龄发病，但大部分患者寻求治疗时已为中年或中年以上，随着时间推移症状多逐渐加重，发作频率升高；

　　b. 由于症状多于夜间加重，患者需不断活动腿部减轻不适，因此常常导致失眠，常因睡眠障碍求医；

　　c. 除共病或终末期肾病、怀孕、铁缺乏等原发疾病外，查体和辅助检查常无异常。

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