临床有很多被误诊为类风湿关节炎的情况,其中有一部分因为关节痛加上检查类风湿因子时发现阳性,很多病人认为只要类风湿因子阳性那就是得了类风湿,包括有基层医生也以此为判定标准。那么类风湿因子阳性就是患病吗?
风湿因子除了在类风湿关节炎出现外,还可以在很多其他疾病中出现。类风湿因子本身是人体产生的针对变性免疫球蛋白G为抗原的一种自身抗体,由于首先在类风湿性关节炎病人的血清中发现,所以被称为类风湿因子。大约75%~80%的类风湿关节炎患者血清类风湿因子呈阳性;5%~10%的正常人血清中也可测出类风湿因子阳性,但滴度较低,只有滴度在1∶64以上才有诊断意义;其他和类风湿因子阳性有关的疾病还包括关节炎、肺病、感染病、老年疾病等。
由此可以知道,类风湿因子阳性并不表示患上类风湿关节炎,20%~30%类风湿关节炎患者血液中并不具有类风湿因子。
一般而言,类风湿因子除了可以供我们诊断参考,其实也可以评估整个疾病的预后;通常类风湿因子数值越高,关节炎的情况会更严重。所以,光凭类风湿因子阳性很容易出现误诊的情况,导致无法正确用药和治疗。