右下肺小结节指患者的右下肺存在肺小结节，通常呈单一的类圆形，且直径在5-10mm，可能为实性或亚实性病变，周围被含气肺组织包绕，未出现肺不张情况。右下肺小结节可以是良性或恶性病变，若患者存在亚实性结节或磨玻璃样结节，则需考虑有无恶性的情况。

对于右下肺小结节的具体病变，通常需根据右下肺结节形态的表现情况初步判断属于良性还是恶性，再行进一步诊断及治疗。若初步判断结节无明确恶性征象，可以使患者在3个月后通过胸部低剂量CT进行复查。

右下肺小结节一般在肺里，不是在支气管，所以很可能没有症状，可能是体检时发现。需明确小结节在影像上表现为实性结节、磨玻璃结节还是混合密度结节，周边有无毛刺，有无胸膜牵拉，另外结节大小也很重要，一般会根据是实性结节、磨玻璃结节、混合密度结节、大小来给患者制定随访计划。患者若发现右下肺小结节无需紧张，应先积极去看医生，听从医生意见，制定随访计划。

若为磨玻璃结节，则恶变程度较高，超过8mm可能需积极进行肺穿刺、气管镜检查明确；而实性结节、混合密度结节可能相对恶性程度较低，1cm之内的结节以定期检查为主，第一次是3个月之后，如果没变化，6个月再做一次，如果没变化，可能9个月、一年后再做一次，观察其变化。如果超过1cm的小结节，可以进行CT检查明确其代谢活性，如果方便穿刺如较靠近胸壁，可以进行经皮肺穿刺，也可以在气管镜下进行小结节穿刺，只有一部分可能是肿瘤。如果明确为肿瘤，需要做手术进一步治疗。