肺结节在胸片或CT上，发现肺内结节状小于3cm，球形，结节密度均匀或不均匀，可能是实性结节密度，也可能是磨玻璃样。其病因不同，主要表现为感染、非传染性肺结节。感染可由不同类型的病原菌产生，非感染可由良性或恶性两种引起。肺结节是由自身免疫系统疾病引起的良性非感染性疾病，其中以各种类型引起的肺结节最为常见。肺内结节可孤立存在，也可存在多发性。

肺结节，通常根据结节的大小.形态.密度，边缘是否光滑.有无毛刺.有无分界.与周围胸膜.支气管之间的关系。如果需要，应有经验，有抗感染经验.抗结核.抗革兰氏阳性和阴性细菌治疗。为了进一步明确肺结节性质，排除支气管肺癌的可能性，经皮肺穿取细胞学及组织学标本，外科手术时快速冷冻切片，通过病理学进一步确定性质.类型.大体标本.病理检查，有助于医生进一步明确结节的性质，纤维支气管镜活检.刷检法有助于诊断，因此一般要结合全面的资料来分析判断。

肺结节病。下面这10条真理教你容易把结节病治好！

肺结节病的关键在于结合大量的非肺结节病病区进行诊断。但现在，病人甚至医生在临床上对肺结节病的认识，仍然不清，这10个真相就会让你明白什么是肺结节病！

1.肺结节病和肺结节是两个完全不同的疾病，肺结节病一种病因尚不明确的全身性疾病，以非干酪肉芽肿为病理特征。良性、恶性(癌)、结核、炎症等疾病都会导致肺结节小于3cm的肺肿瘤。

2.肺结节病是一种多器官累及的疾病，通常累及肺.肝.心脏和神经系统，且视力受损及后后果最严重。

3.大约50%的病人无症状，常见的症状为咳嗽.关节疼痛.视力改变.皮肤病变，其中70%病人感到疲劳。

4.肺结节病是一种排除诊断，没有单一的诊断方法。由于其临床表现多变，常需通过影像学检查及病理检查确认。

5.特别容易与肺结节病混淆的疾病包括肺癌.结核.淋巴瘤.过敏性肺炎，恶性结节样变和组织胞浆菌病。

6.大约90%的结节病患者发生肺受累并出现呼吸道症状。

7.典型的肺结节病胸CT表现为肺门、纵隔结节影、外周支气管血管分布的肺纤维化、肺实质结节影及粟粒样改变。其变化主要在肺中、上段和多沿支气管血管分布，这些影像学表现均指向结节病。

8.大多数肺结节病患者不需要药物治疗。大多数病人存在自限性。但仍有少数患者因病情进展而发展成慢性结节病，这些患者中有直接死于该病。

9.病人病情恶化，需要仔细分析肺功能受损和特定器官受累等情况，然后再决定是否采用糖皮质激素或其它免疫抑制剂治疗，疗程应持续至少12~18个月。目前尚缺乏联合治疗肺结节病的证据，建议糖皮质激素作为初始治疗方案，甲氨蝶呤(MTX)为选二线治疗药物。

10.结节病患者肺动脉高压的发生率大约是5%~12%，而等待肺移植的结节病患者则高达74%。肺动脉高压是病人死亡的独立危险因素。