多数自发性气胸不需要手术，因为病情较轻的自发性气胸可以自我修复，即使不是自我修复，经非手术治疗后仍可以获得良好的疗效。但也有一些气胸需要手术治疗，如肺疱、气胸复发、血气胸、双侧气胸、患者特殊职业等。

一些肺损伤导致脏层胸膜破裂，或肺表面的肺大疱自行破裂，都有可能使空气进入胸膜腔，此时可引起自发性气胸。这种疾病不仅会引起肺功能损害，还会影响生存期，所以生病后需要及时治疗。自发性气胸需要手术吗？

1、自发性气胸需要做手术。

多数自发性气胸不需手术治疗，特别是病情较轻的自发性气胸，在多休息、合理饮食后，可自行恢复。如30%自发性气胸经内科保守治疗后，可明显改善症状，但不能完全治好，如果遇上合适的诱因，则会反复发作，如有30%自发性气胸，可在医生指导下进行。减少气胸复发率。

2、手术指征及自发性气胸。

检查中发现肺大疱。

发生自发性气胸后，通常需要做X线、CT等检查以了解病情，如果肺表面还存在明显的肺大疱，建议通过手术治疗，以减少复发。

二、复发性气胸。

如病情较轻，可选择非手术治疗，但若为自发性气胸，应及时手术，以免病情反复发作，严重影响肺功能。

3.血气胸

自发性气胸发生时，胸腔内也可能出现出血迹象，即血气胸。此时病情尤其严重，选择外科手术治疗，减少死亡的危险。

4.双侧气胸

如双侧气胸均出现自发性气胸，最少一侧的气胸需要手术治疗，必要时双侧气胸可通过手术来减少对呼吸的影响。

5.需大肺活量的患者

病人在特殊行业，如飞行员、潜水员、运动员、外勤人员、频繁旅行等，对肺活量要求较高，可以选择手术治疗，以彻底治好疾病，避免影响自己的事业。