肺大泡全称为大泡性肺气肿,是一类局限性肺气肿。肺泡在肺病组织中高度膨胀,造成 破裂,并相互融合而产生,通常是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。肺大泡破裂会有一定危险。
肺大泡的并发症。
1、自发性气胸:是肺大泡病人常出现的病发症。大部分因为剧烈咳嗽,咳嗽过猛时,或屏气时使肺内压力骤然增高,造成肺大泡破裂,肺内空气进入到胸膜腔而产生。病患的主要表现多以突发性胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困难,常规检查常见患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音变弱或消散,情况严重时常见气管向健侧移位。
2、自发性血气胸:一小部分肺大泡患者可能会出现突发性的自发性血气胸,通常源于气胸出现时胸膜腔黏连带断裂,在其中的小血管破裂所致。患者除了出现气胸症状外,还可能有头晕、心悸、面色苍白等失血症状。胸片常规检查常见胸膜腔内液气平。
3、继发感染:肺大泡发生继发感染时,大泡腔被炎症性成分和致病菌填充,可使内腔消散,或产生液气平。病人出现咳嗽、咳痰、寒战和高烧,原有的喘憋的症状会变得更加严重。
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肺大泡的治疗方法
到迄今为止,治疗肺大泡有比较好效果的是胸腔镜肺大泡切除术,置入胸腔镜后做全方位常规检查,依据CT片显示或引入生理盐水,嘱麻醉师鼓肺,便可发现肺大泡和出现漏气部位。用切割缝合器将肺大疱进行夹取、切割和缝合。肺大泡切除术实际操作简便,节约时间,效果牢靠,并且手术之后是并发症较少。