老年期精神障碍:老年人由于生理、病理及身体和环境等种种原因，常常一身兼患多病，而他的精神障碍常常容易被忽视。像谵妄、痴呆、抑郁、焦虑等障碍，也许正在伤害老人的精神世界。

谵妄是一种意识障碍状态，可以发生在任何年龄人群，但最常见于老年人。尽管大多数谵妄患者能痊愈，但部分预后不佳，20%～30%的谵妄患者死亡，因此不可低估正确识别谵妄的重要性。

谵妄的相关危险因素有哪些呢？

易患因素：

高龄、酗酒、高血压、老年痴呆

疾病因素：

严重感染、创伤、休克、呼吸衰竭、代谢性酸中毒、体外循环

促发因素：

疼痛、焦虑、抑郁、药物

谵妄的临床表现

谵妄表现为指向障碍、失忆、意识不清。此类患者在集中、维持或转移注意力方面有困难，焦虑不安，易受惊吓，睡眠－觉醒周期混乱，说话语无伦次，产生错觉或者幻觉。

谵妄的症状具有渐进性。起初多表现为时间知觉障碍：当被询问时，患者多不能正确回答当时的时间和年份。随着病情加重，患者的方位知觉也出现障碍。如果不能及时发现，病情继续恶化，患者将无法识别自己所熟知的人。

谵妄的发作可能是戏剧性的。例如，一个沉默寡言的人可能突然间变得吵闹、污言秽语和好斗。谵妄的发作是微妙而难以判断的，只是表现为患者正常人格特征的夸大形式。

老年抑郁

老年期抑郁障碍很常见，抑郁症状也更多。但是60岁以后少有首发的抑郁症，80岁以后就更为罕见。女性和生活环境差的老年人中此病的患病率较高。重型抑郁的患病率随调查地点的不同而不同。

很多老年人的抑郁障碍并未被他们的全科医生发现。自杀的发生率随年龄的增加而逐渐增加，而老年人的自杀通常与抑郁障碍有关。

老年焦虑障碍

焦虑障碍是老年人中最常见的障碍之一。对一部分患者而言，焦虑障碍存在于其整个一生中，而另一些人则到老年才发病，表现形式多为担心亲人或者自己的健康或安全，并常常伴随着其他疾病和抑郁。

几乎没有老人寻求对焦虑障碍的治疗，就算那些确实寻求治疗的老人，他们也宁可去咨询家庭医生，而不是心理健康专家。