双相情感障碍是一种需要长期管理的疾病，躁狂与抑郁交替或混合出现。它的开销大头不在某一次看病，而在于一年到头持续不断的随访。把账算清楚，有助于家庭更好地做规划。

　　年度费用大致由以下几部分构成。

　　一是门诊诊查费。稳定期一般一到三个月复诊一次，一年大约四到十二次;若病情波动，次数会增加。专家号与普通号存在差价。

　　二是化验与检查费。这是容易被低估的一块。服用锂盐需要定期查血锂浓度，早期较频，稳定后也要定期复查;丙戊酸、卡马西平等需查血药浓度;多数心境稳定剂和抗精神病药要求定期检查肝功能、血常规、血糖血脂、体重、泌乳素，还需做心电图，有时要查甲状腺功能。这些项目单次不算贵，但一年累计下来是一笔固定支出。

　　三是药费。取决于用药种类、剂量、是否使用长效针剂以及选择原研还是仿制。双相的维持治疗往往是多年甚至终身的，药费是年度预算的核心项。

　　四是心理治疗与心理教育费用。包括个体治疗、家庭干预和团体课程，按次或按期收费。这部分看似可选，实则很关键，能显著降低复发率。

　　五是突发加重的备用支出。一旦出现躁狂或重度抑郁，可能需要增加门诊频次、日间治疗甚至住院，这笔钱平时不发生，发生时数额较大，家庭应预留应急空间。

　　粗略估算，病情稳定、用药规范、以普通号随访为主的患者，年度支出可能在几千到一两万元量级;若用药复杂、需频繁监测、叠加心理治疗或有住院情况，则会明显更高。个体差异极大，以上仅为结构参考，具体以实际就诊为准。

　　想控制年度总花费，最有效的办法恰恰不是省药钱，而是坚持规范治疗。自行减药停药是复发的首要原因，而每一次复发都可能带来更大的功能损害和更高的医疗支出。此外，可与医生商量使用长效制剂或长处方以减少往返次数;化验尽量在同一家机构做，便于纵向对比;建立自己的情绪记录表，早发现波动苗头，小问题在门诊解决，避免拖成住院。