抗癫痫药(抗惊厥药)起初旨在治疗癫痫患者。但是,其中一些药物的镇定神经质也有助于减轻通常由神经损伤引起的灼痛,刺伤或射击疼痛。
神经可能受到许多因素的损害,包括受伤,手术,疾病或接触毒素。受损的神经被不适当地激活,并发出无用的疼痛信号。这种类型的疼痛可能会使人衰弱并且难以控制。
神经损害(神经病)可能由许多情况引起,包括:
糖尿病。糖尿病中常见的高血糖水平会损害整个身体的神经。起初个症状通常是手脚麻木和疼痛(糖尿病性神经病)。
带状疱疹。任何患有水痘的人都有带状疱疹的风险,水疱疹可能会疼痛或发痒。如果皮疹消失后皮疹仍然持续,就会发生带状疱疹后神经痛。
由于带状疱疹的风险会随着年龄的增长而增加,因此,年龄在50岁以上的每个人都应接种带状疱疹病毒疫苗(),这可以帮助预防这种痛苦的情况。任何60岁以上的人都应接种带状疱疹疫苗()。
化学疗法。一些化学疗法药物会损伤神经,引起疼痛和麻木感,通常从脚趾和手指的顶部开始(神经病)。
椎间盘突出。如果脊椎中的椎间盘突出过紧挤压穿过椎骨的神经,可能会造成神经损伤。
抗癫痫药也可能有助于纤维肌痛,这是一种慢性病,会引起全身肌肉疼痛和压痛。
与纤维肌痛一样,抗癫痫药物似乎会干扰受损神经(神经病)或过度敏感神经发出的疼痛信号的过度活跃。
一些抗癫痫药在某些情况下效果特别好。卡马西平(等)广泛用于三叉神经痛,这种疾病可引起灼痛的面部疼痛,感觉就像触电。
研究支持使用抗惊厥药加巴喷丁()和普瑞巴林()来缓解神经损伤引起的疼痛。
加巴喷丁和普瑞巴林都对治疗带状疱疹后神经痛,糖尿病性神经病和脊髓损伤引起的疼痛特别有效。普瑞巴林也可用于治疗纤维肌痛。
由于这些药物几乎没有副作用,并且通常具有良好的耐受性,因此它们通常是尝试治疗神经性疼痛的种药物。大多数医生会先开加巴喷丁。如果那不起作用,他们将尝试普瑞巴林。您可能会出现副作用,例如嗜睡,头晕,神志不清或脚和腿肿胀。通过从低剂量开始并逐渐增加剂量,可以限制这些副作用。
这些药物会通过肾脏从体内清除,因此,如果您的肾脏功能受损,则可能需要调整剂量。肾功能受损也会增加副作用的风险。如果您患有肾脏疾病,则可以安全使用较低剂量的这些药物。
重要的是要注意,抗癫痫药与自杀念头或行动的风险略有增加有关。如果您感到沮丧或自杀,请立即与医生或辅导员联系。
如果单独使用抗癫痫药无法控制疼痛,则可以将具有独特缓解疼痛机制的其他药物(例如抗抑郁药)与抗癫痫药结合使用。
抗癫痫药已被用于治疗神经痛多年,但如果您使用它们,则可能必须由医生定期进行监测。根据您的疼痛类型,您的医生可能会开这些其他类型的抗惊厥药。
其他抗癫痫药包括:
卡马西平
奥卡西平()
拉莫三嗪()
苯妥英(地兰汀)
丙戊酸()
副作用可能包括:
肝损害
恶心
呕吐
双重视野
失去协调
睡意
头痛
如果您服用其他一些抗惊厥药,则可能需要定期随访,以便医生可以监测副作用。
随着科学家更多地了解抗癫痫药物的作用方式,这些信息将有助于确定哪种药物适合不同类型的神经痛。由神经损伤引起的疼痛可能会失效,但是抗癫痫药可能会减轻疼痛。