体检报告上"尿酸"一栏的向上箭头,让不少人心里一紧。尿酸是人体嘌呤代谢的最终产物,正常情况下,约三分之二经肾脏随尿液排出,其余经肠道随粪便排出。一旦生成过多或排泄受阻,血液中的尿酸就会蓄积,久而久之可能诱发痛风、损伤肾脏。
好消息是,尿酸并非"只进不出"。只要方法得当,完全可以帮助身体把多余的尿酸排出去。下面这3个办法,简单实用,值得坚持。
办法一:喝够水,给尿酸搭一条"排出通道"
尿酸主要溶解在尿液中排出体外,尿量越充足,被"冲"出去的尿酸就越多。
怎么做:
每天饮水量建议达到 2000毫升以上(心肾功能正常者),以白开水、淡茶水为宜;
少量多次饮用,不要等到口渴才喝;
晨起空腹、睡前各喝一杯水,夜间血液浓缩时尤其重要;
可以用pH试纸监测尿液,必要时在医生指导下适量饮用苏打水(含碳酸氢钠),碱化尿液,能提高尿酸在尿中的溶解度,减少尿酸盐结晶。
注意: 含糖饮料、果汁不但不帮忙,其中的果糖反而会促进尿酸生成,要坚决避开。
办法二:管好嘴,从源头"节流"尿酸
排泄固然重要,减少生成同样关键。饮食控制的核心是限制高嘌呤食物、戒酒、控糖。
少吃或不吃:
动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼、凤尾鱼等高嘌呤食物;
各类酒,尤其是啤酒和白酒——酒精会抑制肾脏排泄尿酸,还促进尿酸生成;
甜饮料、蜂蜜等高果糖食品。
适量选择:
鸡蛋、牛奶(尤其低脂奶)是优质蛋白来源,嘌呤低,还有助于尿酸排泄;
大部分新鲜蔬菜、樱桃、富含维生素C的水果,对降尿酸有益;
豆制品近年研究显示适量食用问题不大,不必完全忌口。
办法三:动起来+必要时规范用药,双管齐下
规律运动能改善代谢、控制体重——肥胖是高尿酸的重要推手。建议每周进行150分钟左右的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑车。
但要把握分寸: 剧烈运动反而会让乳酸堆积,与尿酸竞争排泄通道,导致尿酸一过性升高,痛风急性期还应暂停运动。
如果通过生活方式干预3~6个月后,尿酸仍然居高不下(如持续超过540μmol/L),或已出现痛风发作、肾结石,就应在医生指导下规范用药:
促进排泄类(如苯溴马隆),帮助肾脏把尿酸排出去;
抑制生成类(如别嘌醇、非布司他),从源头减少尿酸产生。
切忌自行买药、随意停药——血尿酸忽高忽低的波动,反而更容易诱发痛风。
写在最后
降尿酸没有"一招制胜"的捷径,靠的是多喝水、管住嘴、迈开腿、必要时遵医嘱用药这套组合拳,并且长期坚持。建议每3~6个月复查一次血尿酸,把数值稳稳控制在目标范围内(一般为360μmol/L以下,有痛风石者300μmol/L以下),才是真正的长久之计。