骨肉瘤的化疗应强调大剂量及多药联合化疗。肿瘤细胞单药化疗易产生耐药性，不同的药物联合化疗可获得相加或协同作用，达到不增加化疗毒性，克服肿瘤抗药性产生的目的，同时间歇性大剂量化疗可增加瘤细胞杀伤率，有利于保护骨髓造血功能及免疫功能，常用的骨肉瘤化疗方案如下：
一、AP方案---21天为一周期。
骨肉瘤 25MG/M2 IV 第1-3天。
顺铂 100MG/M2 IV（静滴24小时） 第2天。
二、MAID方案------21天重复----骨髓抑制严重要加用G-CSF。
美司那 1500MG/M2 CIV 第1-4天。
阿霉素 20MG/M2 CIV 第1-3天。
异环磷酰胺 2500MG/M2 CIV 第1-3天。
氮烯咪胺 300MG/M2 CIV 第1-3天。
三、 HDMAP方案。
甲氨喋呤 8G/M2 CIV6H 第1天。
阿霉素 60MG/M2 CIV8H 第9天。
顺铂 120MG/M2 CIV96H 第7-9天。
28天重复一次-----手术后辅助HDMAP方案。
甲氨喋呤 8G/M2 CIV（6H） 第21天。
阿霉素 45MG/M2 CIV（4H） 第1-2天。
顺铂 120MG/M2 IV 第27天。
术后如果瘤坏死组织大于90%，则采用上述方案，每6周重复*3，小于90%则下述化疗。
阿霉素 45MG/M2 CIV（4H） 第1-2天。
异环磷酰胺 2G/M2 IV（1.5H） 第21-25天。
甲氨喋呤 8G/M2 CIV（6H） 第42天。
顺铂 120MG/M2 IV 第48天。
足叶乙甙 120MG/M2 IV 第48天-50天。
术后坏死小于90%，上述方案，每9周重复*3 。
四、 IEM方案---复发及预后不良的骨肉瘤。
异环磷酰胺 2.5G/M2 CIV（24小时持续） 第1-3天。
美思达 2.5G/M2 CIV（24小时持续） 第1-3天。
足叶乙甙 150MG/M2 IV （4小时点滴） 第1-3天。
甲氨喋呤 8G/M2 CIV（24小时持续） 第10-14天。
醛氢叶酸 5-15MG PO MTX给药后6小时开始Q6H。
五、IE方案----对阿霉素/环磷酰胺耐药的肉瘤---28天重复。
异环磷酰胺 2G/M2 CIV 第1-5天。
美思达 2G/M2 CIV 第1-5天。
足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1-3天。