患者咨询:我得乙肝小三阳好多年了,最近做乙肝检查,有乙肝五项检查,肝功能检查,医生说我现在有肝炎,需要治疗,请问我平时根本没有任何症状表现,吃饭也好,怎么会有肝炎呢?请问到底如何判断乙肝小三阳病情轻重啊?
针对这位网友的咨询,肝病治疗中心分析如下:
乙肝大三阳和乙肝小三阳是乙肝两对半检查中的两种不同结果，很多人都认为乙肝小三阳比乙肝大三阳病情轻，实际上，小三阳和大三阳只是代表了乙肝发展过程中的一种状态，并不能作为判定病情轻重的标准。所谓“大三阳”是指HBsAg、HBeAg和抗HBc三项同时为阳性，“小三阳”是指HBsAg、抗HBe和抗HBc三项同时为阳性。
那么到底如何判断乙肝小三阳病情轻重呢?
何判断乙肝小三阳病情轻重要看肝功能及病毒的情况，而体外症状与病情的发展程度不成正比，而且很多小三阳发病早其并没有任何症状。轻度的乙肝小三阳转氨酶偏高，一般表示肝组织只有轻微的炎症破坏，但轻微破坏，就有轻微纤维化，日积月累，经过十年八年，也足够转变为肝硬化。炎症活动可以及时控制，但长期累积的纤维化只能部分逆转，乙肝小三阳转氨酶升高的长期性比升高的幅度对病变的发展更重要。
关于如何判断乙肝小三阳病情轻重，还要指出乙肝小三阳肝炎血清病毒水平较低，丙氨酸转氨酶升高幅度有限，临床症状较轻，经一般消炎降酶治疗血清转氨酶正常，如不检查病毒可能误认为乙肝小三阳病情恢复。当转氨酶升高3～4倍，许多病例仅轻度升高(转氨酶超过10倍的很少见)时去就诊，其中有些已是肝硬化，甚至在伴有失代偿表现时才就医，耽误了乙肝小三阳治疗。推荐：什么样的小三阳需要治疗
另外需要指出的是,经临床数据证明,小三阳病毒DNA阴性的人，通常不容易发病，通常肝功能转氨酶是正常的，这是因为体内病毒基本停止复制。目前抗HBV三氧自体血回输技术治疗，可以有效清除病毒，使病毒DNA转阴。医院作为国家级肝病治疗中心之一，乙肝治疗技术居于全国前沿水平，近些年医院也成功推出的多项科学的乙肝治疗方法，其中包括抗HBV三氧自体血回输技术。