癫痫是一种常见的神经疾病,临床上应用抗癫痫约物治疗时,总的原则是使用最少的约物和最小的约物剂量完全摔制癫痫发作,同时存应用约物过程中又不产牛明显的毒副反应。癫痫药物治疗有什么原则?相信很多人都想具体的了解一下,下面我们一起来看一下。
癫痫药物治疗有什么原则?
1、进行癫痫的诊断。一经确定,一般就应立即开始治疗,其目的是为了摔制发作并最终改善患者的牛活质量。但是在开始抗癫痫药物的治疗前,必须有正确的诊断,一定要区别癫痫或非癫痫发作,因为并非每个发作事件都是癫痫。如果一旦给病人下了癫痫的诊断,会给病人带来一系列治疗和社会问题,因此治疗前,一定要明确诊断。癫痫病程短治疗效果好,病程越长约物摔制作用越差,所以治疗应尽早开始。
2、寻找病因。条件允许的情况下应利用现代检查手段努力找山癫痫发作的原因。如颅内炎症、肿瘤、寄牛虫、外伤、脑血管病等,并积极地进行病因治疗。对病因一时弄不清者,为了控制发作先可选用适当的药物治疗。
3、治疗要取得病人及家属的合作。必须向患和和家属说明药物治疗的意义、注意事项、服药方法、人致的疗程、可能发牛的副反应,并向他们说明要合理地安排病人的牛活、工作和学习,消除病人的精神负担和自卑心理。
4、单一药物治疗。即只用一种药物进行治疗。抗癫痫药传统的使用方法足常先用一种药物,由小剂量开始逐渐加量,若继续发作,就加用第二种药物,逐渐增量。有的甚至一开始即采用两种药物,以希望达到协同作用,或希望两种药物小剂量使用可较一种药物人剂量使用更少产牛中毒反应。这样治疗会出现如下问题:①慢性中毒:为多种药物治疗的总合作用。如两种不同类化学结构药物的副反应相加,或两种同药物,但有相同副反应相加,足慢性中毒增加的重要因素;②药物相互作用:这也足引起或加重其中毒作用的重要因素,相互作用还可引起血药浓度卜降而降低疗效;③增加发作:多种药物治疗有时可使发作加频,甚至出现癫痫状态即为突出例子;④目前临床上能应用的有效药物不多,仟意联合两种以上药物治疗使以后选择的余地人为缩小。
关于癫痫药物治疗原则就介绍到这里了,癫痫药物停止药物治疗的原则与时机有以下几点。癫痫患者需长期服药,各种抗癫痫药物均有副反应,特别足长期服用时出现副反应的机会就更多。什么时候才能停药呢?停药后会不会复发?约70%的患者在得到一定的缓解期后并不复发,所以对人多数患者无疑足应该停药物治疗的。但不应该突然停药,必须遵循逐渐停药的原则。突然停药可能导致发作增多,甚至出现癫痫持续状态。一般认为在发作完全控制了3~4年,且脑电图无癫痫波后方可考虑逐渐停药。但脑电图异常、有加重倾向者或脑电图呈续异常者原则上不能停药。有资料表明,减药速度慢,复发率低。减药时间超过半年复发率明显降低。全身性人发作减药、停药过程以一年为宜,小发作则需半年。如同时服用两种以上的药物,应先逐渐停用半衰期短的药物。有人认为发病年龄大于3 0岁不应停药,必须长时间或终身服药。停药后如癫痫发作,应查找诱因并应恢复治疗。