近些年来,股骨头坏死一直危害着我们,并且并日益加深。股骨头坏死患者一般伴随着疼痛,股骨头坏死疼痛是为什么?造成股骨头坏死疼痛的原因通常有以下两个方面:
1. 股骨头缺血,骨内压增高。
2. 股骨头坏死后软骨下骨塌陷,髋关节球形曲面结构改变,继发骨性关节炎和滑膜炎。
股骨头坏死疼痛是为什么?疼痛是怎么样的?股骨头坏死疼痛部位与性质:在临床治疗中可以发现,早期临床上多见膝关节疼痛、腰部疼痛、臀部痛,实际上髋关节疼痛明显时,可能患者股骨头坏死已经到了中期和晚期。中晚期患者的髋关节内收、外展、旋转、屈伸、抬高等功能由逐渐受限发展为明显障碍,由开始出现的间歇性跛行发展为持续性跛行。晚期的患者还有持续性跛行,患肢缩短形成的长短腿,患肢肌肉萎缩等症状。股骨头坏死的疼痛症状主要是一些“远离”髋关节的疼痛,大多数患者疼痛部位以腹股沟、股内侧为主,其次为股前、臀后某部位,亦有部分患者存在两个以上的部位,因而往往与放射痛或牵涉痛较难区别。随着病情的发展疼痛部位逐渐向髋关节转移,表现为髋关节部位的持续性疼痛。
目前对于股骨头坏死治疗的重点之一就是疼痛控制。单纯药物治疗受到药量、副反应、个体化等因素影响,通常疗效不能持久满意。对疑似病例行核磁共振检查,根据不同分期阶段进行治疗,收到了满意疗效。
1. 早中期股骨头坏死患者行高压氧治疗,配合中医传统方剂活血化瘀、疏通循环、改善血运。
2. 细针(直径4.0毫米)经皮钻孔减压,既达到降低骨内压目的,又可避免粗针减压所致的股骨头强度降低造成塌陷。
3. 髋关节镜微创关节内减压,在关节镜监视下可以对髋关节内滑膜增生、软骨破坏剥脱、盂唇损伤等病变清晰可辨,用刨削刀等器械清除导致疼痛的增生滑膜、剥脱软骨、游离体,大量盐水冲洗可以清理关节内炎性致痛物质阻断炎症过程的恶性循环,迅速有效缓解关节疼痛。
4. 晚期股骨头坏死,出现股骨头塌陷、脱位或半脱位、骨性关节炎,严重影响生活,行人工全髋关节置换术。
股骨头坏死疼痛是为什么?相信大家应该了解了,股骨头坏死严重时胡造成瘫痪,患者不容小觑,一定要及时的治疗。