大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近，外口皮肤生长较快，常有假性愈性，引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染，少数为结核性。根据瘘口和瘘道的位置、深浅、高低以及数目，其分类有：
一）低位瘘和高位瘘
瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘，在此平面以上为高位瘘。后者对治疗方法的选择有关。
二）外瘘和内瘘
外瘘至少有内外二个瘘口，一个在肛门周围皮肤上，多数距肛门²∼³厘米，称为外口，另一个在肠腔内，多数在齿线处肛窦内，称为内口，少数内口在中齿线上方，直肠壁上。内瘘的内口与外瘘相同，并无伤口，临床所见90%为外瘘。
术中护理：
①不要高声喧哗，也不要窃窃私语，避免对病人的一切不良刺激。
②要熟练地配合医生手术，使手术时间缩短，以减少病人痛苦。
③注意观察病人的情绪变化，随时给以安慰、鼓励，并指导病人配合手术。
④应仔细认真作好查对制度，热情接待手术病人，让病人感到满意放心、有安全感，消除紧张情绪。
上一篇： 肛瘘患者需要注意的五个要点
下一篇： 提醒：肛瘘五项预防措施不容忽视